Psychiatria

Jak rozpoznać i leczyć schizofrenię?

Schizofrenia odnosi się do najbardziej nieuleczalne choroby.

W większości przypadków możliwe jest osiągnięcie długotrwałej remisji zaburzeń psychicznych, ale niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie ryzyka wystąpienia objawów.

Ważną rolę w leczeniu tej patologii odgrywa terminowość leczenia i indywidualne cechy psychiki pacjenta.

Jak leczyć schizofrenię? Służy do eliminowania zaburzeń psychicznych. złożone metody, w tym procedury psychoterapeutyczne i leki niektórych grup.

Co to za choroba i kto może ją mieć?

Schizofrenia to rodzaj zaburzeń psychicznych, któremu towarzyszy poważna dezintegracja procesu percepcji i myślenia.

Naruszenia są fundamentalne i zmieniają reakcje emocjonalne.

Charakterystyczną cechą tej choroby jest wyraźny kliniczny polimorfizm. Postępowi stanu patologicznego towarzyszą występowanie urojeń, halucynacji, nieadekwatnych afektów i poważnego naruszenia społecznej adaptacji pacjenta.

Objawy schizofrenii mogą wystąpić w każdym wieku. Choroba jest w równym stopniu dotknięta przez kobiety i mężczyzn.

Diagnostyka - techniki

Jak diagnozuje się? W pierwszym etapie diagnozowania schizofrenii lekarz zbiera anamnezę i prowadzi rozmowę z pacjentem (jeśli to możliwe z krewnymi).

Podejrzenie tego zaburzenia psychicznego może wystąpić, jeśli dana osoba ma kilka znaków określonych przez ICD-10 (kataton, halucynacje, zaburzenia myślenia, obecność urojeń lub urojeniowe postrzeganie rzeczywistości).

Dodatkowo zastosowany Klasyfikacja objawów DSM-V. Charakterystyczną cechą tej metody diagnostycznej jest potrzeba zachowania objawów schizofrenii przez co najmniej sześć miesięcy.

Inne sposoby diagnozowania schizofrenii:

  1. Test Luschera (technika jest używana za pomocą kart kolorów, które pacjent musi umieścić w określonej kolejności, test pomaga określić stan emocjonalny danej osoby).
  2. Metody niedokończonych zdań (pacjent musi skończyć wypowiedziane mu zdania, dzięki temu rodzajowi testów można określić stopień poczucia własnej wartości i nastawienie pacjenta do otaczającego świata).
  3. Carpenter Scale (skala jest listą niektórych objawów schizofrenii, procedura pozwala ocenić stan psychiczny osoby).
  4. Sprawdź liri (osoba musi ocenić wiele wyroków i wybrać te, które może zastosować do siebie, procedura jest dobrą metodą określenia stosunku pacjenta do samego siebie).
  5. Test MMPI (pacjent musi udzielić krótkich odpowiedzi na 500 pytań, zadania są podzielone na kilka bloków, procedura jest multidyscyplinarnym badaniem osobowości).
  6. Test TAT (podczas zabiegu pacjent otrzymuje zdjęcia sytuacji o różnych kolorach emocjonalnych, w wyniku testów odkrywane są doświadczenia danej osoby i jej niuanse).
  7. Test PANSS (specjalista prowadzi rozmowę z pacjentem, zadając pytania na określony temat, stan osoby jest określany na skali siedmiopunktowej).

Ponadto pacjent przechodzi badanie wirusologiczne, skan naczyń mózgowych i serię testów laboratoryjnych. EEG, MRI, monitorowanie snu nocnego i badania neurofizjologiczne mogą być włączone do kompleksu diagnostycznego.

Takie procedury są konieczne, aby wykluczyć inne patologie z podobnymi objawami, a także ocenić ogólny stan zdrowia pacjenta.

Według uznania lekarza etapem diagnozowania schizofrenii może być uzupełniony o konsultacje ze specjalistycznymi ekspertami i inne metody badania.

Jak odróżnić schizofrenię od nerwicy, depresji i psychozy w tym filmie:

Jak określić ruch oczu?

Do definicji schizofrenii, specjalne test wizualny.

Naukowcy odkryli, że osobom z zaburzeniami psychicznymi trudno jest skupić wzrok na nieruchomym lub wolno poruszającym się obiekcie. W tym teście prawdopodobieństwo schizofrenii jest wykrywane z dokładnością 99%.

Jeśli przed oczyma schizofrenika, aby powoli poruszać przedmiotem, to na pierwszy rzut oka jego wzrok będzie opóźniony, aw momencie jego zatrzymania ostro skoncentrowany. Koncentracja na ustalonym celu będzie prawie niemożliwa.

Badania różnicowe

Rozpoznanie schizofrenii jest utrudnione wieloma podobieństwami tej patologii obsesyjne i inne zaburzenia psychiczne nerwicy. Wykluczenie chorób o podobnych objawach jest obowiązkowe podczas badania pacjenta.

Schizofrenia ma istotne cechy w leczeniu, stopień zaawansowania i potencjalne zagrożenie dla osoby.

Terapia tej patologii jest prowadzona według określonego schematu i różni się od miar stosowanych w celu wyeliminowania inne choroby związane z zaburzeniami psychicznymi.

Diagnostyka różnicowa schizofrenii prowadzona jest w odniesieniu do następujących patologii:

  • psychoza (reżim leczenia różni się radykalnie i złożoność przebiegu choroby, objawy są pod wieloma względami podobne do schizofrenii);
  • psychoza alkoholowa (rodzaj psychozy, stan patologiczny wywoływany jest nadmiernym spożywaniem alkoholu lub substancji narkotycznych);
  • psychopatia (patologicznym warunkom tej kategorii towarzyszy upośledzenie myślenia i apatia, ogólny obraz kliniczny przypomina schizofrenię);
  • choroba afektywna dwubiegunowa (ta patologia może być prekursorem schizofrenii, jej wczesne wykrycie może zmniejszyć ryzyko progresji zaburzenia psychicznego).

EEG i MRI

EEG i MRI w rozpoznaniu schizofrenii nie są przypisane do potwierdzenia diagnozy, ale zidentyfikować możliwe patologie mózguktóre mogą wywoływać objawy podobne do tego zaburzenia psychicznego.

Takie procedury, na przykład, pomagają identyfikować nowotwory lub wadliwe działanie niektórych działów.

Mózg w schizofrenii ma specyficzną zdolność samoleczenia, a zatem MRI i EEG nie dają możliwości potwierdzenia tej diagnozy.

Czym jest schizofrenia i jak ją leczyć? Komentarze psychoterapeuty:

Co się stanie, jeśli nie będzie traktowane?

Schizofrenia jest jednym z zaburzeń psychicznych, które sugerować obowiązkową terapię. Jeśli leczenie zostanie opóźnione, ryzyko wystąpienia nieodwracalnych procesów w mózgu znacznie wzrośnie.

Eksperci zauważają, że najkorzystniejsze rokowanie jest możliwe, jeśli terapia zostanie przeprowadzona w ciągu dwóch lat od pojawienia się pierwszych objawów schizofrenii.

Konsekwencje tej choroby mogą powodować niemożność interakcji społecznych pacjenta i poważne naruszenie jego stanu psycho-emocjonalnego.

Jak walczyć na własną rękę?

Wylecz schizofrenię samodzielnie, bez konsultacji ze specjalistą jest niemożliwe. We wczesnych stadiach rozwoju zaburzenia psychicznego (z pojawieniem się alarmujących objawów) można skorzystać z niektórych zaleceń, które znacznie poprawią stan umysłu i zapobiegną postępowi choroby.

Jeśli leczenie w domu nie przyniesie zauważalnych rezultatów, wizyta u specjalisty nie może być w żaden sposób odkładana.

Zalecenia:

  1. Wyeliminuj nadużywanie złych nawyków (alkohol i inne szkodliwe substancje mogą zaostrzyć zaostrzenie zaburzeń psychicznych).
  2. Nie izoluj się społecznie (w schizofrenii istnieje pragnienie samotności, ale w żadnym wypadku nie należy odmawiać kontaktu z przyjaciółmi i krewnymi).
  3. Negatywne myśli, lęki i obsesyjne idee muszą być zwalczane. (istnieją specjalne metody korekty stanu psycho-emocjonalnego, gdy są używane, stosuje się metodę odwracania uwagi od negatywnego obiektu, opanowanie technik gimnastyki oddechowej i relaksacji).
  4. Negatywne wrażenia i nieprzyjemne wspomnienia powinien być postrzegany jako etap z przeszłego życia, który nie powtórzy się (w przeciwnym razie wystąpi negatywny wpływ na psychikę).
  5. Trzeba poprawić zdrowie (prawidłowe żywienie, sport, przyjmowanie kompleksów witaminowych, itp.).

Gdzie choroba jest leczona w Rosji?

W Rosji traktowane jest leczenie schizofrenii wiele klinikznajduje się w różnych miastach.

Dodatkowo otwarte prywatne gabinety psychoterapeutów.

Przy wyborze lekarza lub kliniki musisz uważnie studiuj reputację instytucja medyczna i doświadczenie specjalisty.

Schizofrenia jest złożoną chorobą wymagającą wykwalifikowanej terapii. Błędy w leczeniu mogą spowodować pogorszenie stanu zdrowia pacjenta.

Przykłady kliniczne:

  • St. Petersburg Research Psychoneurological Institute. V.M. Zapalenie stawów kręgosłupa;
  • Clinic Doctor SUN (St. Petersburg);
  • Transformacja kliniki (Moskwa);
  • Klinika terapii rehabilitacyjnej "Klinika mózgu" (Moskwa).

Z którymi lekarzami się skontaktować?

Kto traktuje? Jeśli podejrzewasz objawy schizofrenii trzeba skontaktować się z psychoterapeutą. Tylko lekarz tej specjalizacji może udzielić fachowej pomocy i przepisać leczenie.

Psychologowie nie radzą sobie ze schizofrenią. Możesz skontaktować się z psychiatrą, aby zdiagnozować zaburzenie psychiczne.

Każda z tych specjalizacji ma swoją specyfikę. Niektórzy lekarze mają prawo praktykować tylko, inni - nauka. Do leczenia schizofrenii trzeba znaleźć psychoterapeuta z wystarczającym doświadczeniem leczyć takie dolegliwości.

Leczenie i rehabilitacja

Jak pokonać chorobę? Terapia schizofrenii odbywa się w trzech etapach.

Leczenie baniek Ma na celu wyeliminowanie objawów i epizodów psychozy.

Etap stabilizacji Jest to złożona metodologia mająca na celu konsolidację wcześniej uzyskanego wyniku.

Anti-Recurrent Terapia wspomagająca stosowane w celu zapobiegania nawrotom choroby i utrzymania efektów działań terapeutycznych. Na każdym etapie stosuje się specjalne metody w celu normalizacji stanu psychoemocjonalnego pacjenta.

Terapia schizofrenii obejmuje następujące techniki:

  1. Tytuły narkotyki, narkotyki i pigułki (leki z kategorii środków uspokajających - Fenazepam, Diazepam, Bromazepam, leki o minimalnym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych to: lamotrygina, nootropy - maklobemid, amitryptylina, leki psychogiczne - mezokarb).
  2. Psychoterapia (w leczeniu schizofrenii stosuje się psychoterapię poznawczo-behawioralną, rodzinną, indywidualną i grupową, terminowe zastosowanie tych technik pozwala pacjentowi zwiększyć jego szanse na adaptację społeczną).
  3. Komunikacja (w większości przypadków technika ta stosowana jest w remisji, właściwa implementacja techniki pozwala pacjentowi rozwinąć umiejętności samokontroli i zwiększyć jego adaptację społeczną).
  4. Nowe nowoczesne metody leczenia (opracowano nowe obszary leczenia schizofrenii w zakresie farmakoterapii i metod psychoterapeutycznych, stworzono leki o maksymalnej skuteczności i minimalne objawy niepożądane - Risperidon, Olanzapina, Sertindol, metoda leczenia choroby bez użycia neuroleptyków zyskuje na popularności).
  5. Leczenie hipnozy w schizofrenii (w trakcie procedury hipnozy lekarz pracuje z podświadomością pacjenta, w leczeniu schizofrenii technika ta należy do pomocniczych metod terapii).
  6. Leczenie schizofrenii cytokinami (leki w tej kategorii nie wpływają na mózg lub psychikę, ale działanie układu odpornościowego, przebieg terapii trwa średnio trzy miesiące, wstrzykuje się domięśniowo leki - anty-TNF-alfa i anty-IFN-gamma).
  7. Leki przeciwdepresyjne do schizofrenii (ta kategoria leków zmniejsza poczucie lęku i normalizuje stan psycho-emocjonalny pacjenta, Pirlindol lub Amitryptylina są przepisywane na schizofrenię).

Czy można leczyć schizofrenię bez leków? Psychiatra odpowiada:

Dieta i odżywianie

Dieta schizofreniczna oznacza jedno ograniczenie. Z diety powinno być produkty zawierające gluten i gluten są wyłączone.

Substancje te biorą udział w przetwarzaniu hormonów i mogą pogorszyć stan pacjenta dzięki jego regularnej obecności w menu.

W przygotowaniu diety zasady zdrowego żywienia należy traktować jako podstawę, eliminowanie szkodliwych składników i zwiększanie ilości witamin. Jedz produkty należące do kategorii zakazów mogą być maksymalnie dwa razy w tygodniu (w minimalnej ilości).

Są wyłączone z diety lub spożywane w minimalnych ilościach Następujące produkty:

  • słodka soda;
  • produkty alkoholowe;
  • pszenica, kasza manna, kasza owsiana i kasza jęczmienna;
  • czekolada i kakao;
  • mleko i produkty mleczne;
  • kiełbasy;
  • produkty z mąki żytniej i pszennej;
  • jagnięcina, wieprzowina, wołowina.

Remisja

Remisja w schizofrenii może trwać latami. Kluczowa rola w tym przypadku ogólny stan umysłu pacjenta jest odtwarzany, jak również punktualność diagnozy i leczenia.

Jeśli zalecenia specjalistów są przeprowadzane rygorystycznie, szanse na długoterminowe remisje wzrastają w dużym stopniu. W praktyce medycznej zdarzają się przypadki, w których ataki były nieobecne przez pięć lat lub dłużej.

O remisji w schizofrenii w tym filmie:

Jak na zawsze pozbyć się tej choroby?

Czy schizofrenia jest leczona u dorosłych iu dzieci? Niemożliwe jest całkowite wyleczenie schizofrenii, ale może osiągnąć stabilną remisję. Dzięki poprawnemu i terminowemu leczeniu rokowanie w znacznym stopniu się poprawia.

Według statystyk medycznych najlepiej jest poprawić schizofrenię, obserwowaną u dzieci i młodzieży. Jednak kobiety częściej mają dłuższe remisje niż mężczyźni.

Wynika to przede wszystkim z faktu, że objawy choroby w płci pięknej pojawiają się z mniejszą intensywnością.

Jak żyć z takim problemem?

Jakość życia w schizofrenii bezpośrednio zależy od nastawienia danej osoby do stanu zdrowia.

Nie rozłączaj się z problemem. Lepiej przemyśleć opcje wyjścia z trudnych sytuacji z góry.

Pacjenci muszą regularnie sprawdzane przez lekarza. Niezaplanowanego specjalistę należy odwiedzić, jeśli objawy choroby staną się bardziej intensywne.

Osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią powinny wykonać następujące czynności zalecenia:

  • należy zauważyć początek objawów schizofrenii i podjąć działania w celu jej złagodzenia;
  • nie nadużywaj złych nawyków i nadmiernego spożycia kawy;
  • konieczne jest sporządzenie listy z wyprzedzeniem sytuacji, które wywołują zaostrzenie choroby (i z góry przemyśleć, jak rozwiązać problem w momencie jego wystąpienia);
  • reżim przepisany przez lekarza musi być ściśle przestrzegany (przyjmowanie pewnych leków, procedur itp.);
  • rozwój technik relaksacyjnych ma korzystny wpływ na psychikę (relaksacja, joga, ćwiczenia oddechowe itp.);
  • sytuacje, które prowokują ataki, pożądane jest, aby spróbować wykluczyć.

Czy schizofrenia jest uleczalna? Dowiedz się z wideo:

Jak pomóc pacjentowi?

Ważną rolę odgrywa postawa krewnych i bliskiego przyjaciela wobec osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią. Nie rozwodź się nad problemem i omawiaj je regularnie z pacjentem.

Konieczne jest, aby odciągnąć go jak najwięcej od myśli o jego chorobie i pomóc mu przystosować się do społeczeństwa.

Prawidłowe taktyki zachowania krewnych mogą przyspieszyć proces leczenia i zwiększyć go prawdopodobieństwo trwałych i długotrwałych remisji.

Wskazówki dotyczące komunikowania się z osobąZdiagnozowano:

  • nie wyśmiewaj się ani nie krytykuj pacjenta;
  • konieczne jest zapewnienie sprzyjającej atmosfery z wyjątkiem sytuacji stresowych;
  • Możesz próbować zaangażować pacjenta w nowe czynności (rysowanie, haftowanie itp.);
  • należy uważać, aby pacjent spędzał wystarczająco dużo czasu na wolnym powietrzu i prawidłowo je;
  • w komunikacji należy zapomnieć o diagnozie (należy skonsultować się z pacjentem, zaangażować go w rozwiązanie codziennych problemów, aby wykluczyć spadek jego samooceny).

Jak postawić diagnozę?

Dokonywanie diagnozy schizofrenii regulowane przez prawo. Ta procedura jest przeprowadzana w kilku etapach.

Jeśli w ciągu roku pacjent ma tendencję do wyzdrowienia, może anulować przepisane leki.

Odpowiadający mu znak jest tworzony na mapie ambulatoryjnej i jest potwierdzany przez referencje. Ponadto, jeśli w ciągu pięciu lat nie ma nawrotów choroby, to diagnoza może zostać wycofana.

Teoretycznie taka procedura jest możliwa, ale w praktyce jest niezwykle trudna do wdrożenia.

W prowizje w grę wchodzi kilku psychoterapeutów, którzy dokładnie przestudiują historię choroby.

Особенности снятия диагноза шизофрения:

  1. Снятым с учета считается пациент, карта которого направлена в архив (понятия «учет» в Российской федерации не используется).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео:

Obejrzyj wideo: Schizofrenia. Dr med. Maciej Klimarczyk - psychiatra (Listopad 2024).