Przyczyny i rodzaje psychozy starczej

Starość to trudny okres życia człowieka, gdy nie tylko jego funkcje fizjologiczne, ale także główne zmiany mentalne.

Osoba zawęża krąg społeczny, pogarsza zdrowie, osłabia zdolności poznawcze.

Właśnie w tym okresie ludzie są najbardziej podatni choroba psychiczna, której duża grupa to psychoza starości.

Charakterystyka osobowości osób starszych

Według Klasyfikacja WHO, starość zaczyna się u ludzi po 60 latach, ten wiek dzieli się na: zaawansowany wiek (60-70 lat, starczy (70-90 lat) i wiek długiej wątroby (po 90 latach).

Główne problemy psychiki starcy

1. Zwężający się krąg społeczny. Osoba nie chodzi do pracy, dzieci żyją samotnie i rzadko na nie przychodzą, wielu z ich przyjaciół już zmarło.
2. Niedobór zdolności poznawcze. Pamięć, uwaga i postrzeganie osoby starszej pogarszają się. Zgodnie z jedną teorią wynika to ze zmniejszenia możliwości zewnętrznej percepcji, z drugiej - z powodu braku użycia inteligencji. Oznacza to, że funkcje giną jako niepotrzebne.

Główne pytanie - jak sama osoba odnosi się do tego okresu i zachodzących zmian. Tutaj rolę odgrywają jego osobiste doświadczenia, stan zdrowia i status społeczny.

Jeśli dana osoba jest popytem w społeczeństwie, o wiele łatwiej jest przetrwać wszystkie problemy. Również zdrowa, wesoła osoba nie odczuje starości.

Problemy psychologiczne osoby starszej są odzwierciedleniem stosunków społecznych w starszym wieku. Być może pozytywny i negatywny.

Dzięki pozytywny Na pierwszy rzut oka opiekę nad osobami starszymi, szacunek dla ich doświadczenia życiowego i mądrości. Negatywny wyrażone w lekceważącej postawie wobec osób starszych, postrzeganie ich doświadczenia jako niepotrzebnego i niepotrzebnego.

Psycholodzy wyróżniają następujące elementy rodzaje postaw ludzi wobec ich starości:

1. Regresjalub powrót do dziecinnego wzorca zachowania. Starzy ludzie wymagają zwiększonej uwagi, obrażania się, kapryśności.
2. Apatia. Starzy ludzie przestają komunikować się z innymi, zostają odizolowani, wycofują się w sobie, okazują pasywność.
3. Pragnienie przyłączenia się do życia społecznegopomimo wieku i choroby.

Tak więc osoba starsza będzie zachowywała się w podeszłym wieku zgodnie z jego przeszłym życiem, postawami, nabytymi wartościami.

Obojętna choroba psychiczna

Wraz z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo choroby psychicznej. Psychiatrzy twierdzą, że 15% osób starszych nabywa różne choroby psychiczne. Następujące rodzaje chorób są charakterystyczne dla starości:

1. Demencja. Jest to zaburzenie poznawcze spowodowane śmiercią neuronów mózgowych. Charakteryzują się niepozornym początkiem, utajonym prądem i nieodwracalnością. Starzec stopniowo zmniejsza swoją pamięć i postrzeganie, traci umiejętność samoobsługi i staje się bezradny. W końcu człowiek umiera z powodu niezdolności do jedzenia.



2. Choroba Picka. Jest to również otępienie, ale nie chodzi tu o zmiany poznawcze, ale o degenerację osobowości. Ktoś wpada w dzieciństwo, inni wpadają w siebie, okazują całkowitą obojętność. Choroba ta jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ jej objawy nie różnią się od objawów większości innych chorób psychicznych.
3. Choroba Parkinsona. Pacjent rozpoczyna zaburzenia pozapiramidowe. Po pierwsze, występują objawy neurologiczne w postaci drżenia, osłabienia mięśni itd. W procesie tym bierze udział psychika.

   Starzy ludzie odczuwają niższość, cierpią bardzo mocno, popadają w depresję. Często pojawiają się myśli samobójcze.

4. Choroba Alzheimera. Należy do kategorii demencji. Charakteryzuje się zaburzeniem sfery poznawczej. Zaczyna się również niepostrzeżenie, w przypadku braku leczenia, postępuje szybko. Prowadzi to do całkowitej utraty umiejętności samoobsługowych.

Psychozy

W medycynie psychoza jest rozumiana jako wulgarna choroba psychiczna, w której reakcje behawioralne i psychiczne nie odpowiadają rzeczywistym stanom rzeczy.

Senioza (starcza) psychoza po raz pierwszy występują po 65 latach.

Stanowią one około 20% wszystkich przypadków chorób psychicznych.

Główną przyczyną starczej psychozy, lekarze nazywają naturalne starzenie się organizmu.

Czynniki prowokujące są:

1. Należące do kobiety. Wśród chorych kobiet zajmuje dużą część.
2. Dziedziczność. Najczęściej psychozy zdiagnozowano u osób, których krewni cierpieli na zaburzenia psychiczne.
3. Choroby somatyczne. Niektóre choroby wywołują i pogłębiają przebieg choroby psychicznej.

Światowa Organizacja Zdrowia w 1958 roku rozwinęła się klasyfikacja psychozy w oparciu o zasadę syndromologiczną. Wyróżnia się następujące typy:

1. Zaburzenie afektywne. Obejmuje to manię i depresję.
2. Parafrenia. Główne objawy to złudzenia, halucynacje.
3. Stan zamieszania. Zaburzenie opiera się na dezorientacji.
4. Psychoza somatogeniczna. Rozwijać się na tle chorób somatycznych, występują w ostrej postaci.

Objawy

Obraz kliniczny zależy od rodzaju choroby, a także od stopnia zaawansowania choroby.

Objawy ostrej psychozy:

• naruszenie orientacji w przestrzeni;
• wzbudzenia silnika;
• lęk;
• warunki halucynacyjne;
• pojawienie się złudzeń.

Ostra psychoza trwa od kilku dni do miesiąca. To zależy bezpośrednio od ciężkości choroby somatycznej.

Psychoza pooperacyjna odnosi się do ostrych zaburzeń psychicznych, które występują w ciągu tygodnia po operacji. Znaki są:

• urojenia, halucynacje;
• naruszenie orientacji w przestrzeni i czasie;
• zamieszanie;
• pobudzenie silnika.

Ten stan może trwać nieprzerwanie lub być połączony z okresami oświecenia.

Oznaki przewlekłej depresji:

• letarg, apatia;
• poczucie bezsensowności istnienia;
• lęk;
• samobójcze nastroje.

Trwa dość długo, podczas gdy pacjent zachowuje wszystkie funkcje poznawcze.

Objawy paranoi:

• bzdury skierowane ku krewnym;
• ciągłe czekanie przez innych. Wydaje się, że pacjent chce go otruć, zabić, okraść, itd .;
• ograniczenie komunikacji z obawy przed obrażeniem.

Jednak pacjent zachowuje umiejętność samoopieki i socjalizacji.

Hallucinosis. W tym stanie pacjent ma różne halucynacje: słowne, wizualne. Słyszy głosy, widzi nieistniejące postacie, czuje dotyk.

Pacjent może komunikować się z tymi postaciami lub próbować się ich pozbyć, na przykład budować barykady, myć i myć ich dom.

Parafrenia. Fantastyczne konfabrylacje wychodzą na wierzch. Pacjent mówi o swoich związkach ze sławnymi osobowościami, przypisuje sobie nieistniejące zasługi. Charakteryzuje się również megalomanią, wysokimi temperamentami.

Diagnostyka

Leczenie

Leczenie syndromów starczej psychozy leki i metody psychoterapeutyczne. Wybór zależy od ciężkości stanu, rodzaju zaburzenia, obecności chorób somatycznych. Pacjentom przepisuje się następujące grupy leków:

1. Neuroleptyki (Aminozin, Sonapaks, Eglonil). Zmniejszenie nadmiernej transmisji impulsów nerwowych, zmniejszenie nasilenia objawów, takich jak urojenia, halucynacje, depresja.
2. Leki przeciwdepresyjne (Melipramina, Amitryptylina, Fluoksetyna). Leki są stosowane w leczeniu depresji, zwiększają adrenalinę, poprawiają nastrój. Zastosuj z psychozą z ciężkim zespołem depresyjnym.



3. Pigułki do spania (Fenozepam, fenobarbital, melatonina). Zastosuj, aby ułatwić zasypianie, zapewniając długi i głęboki sen.

Lekarz wybiera kombinację leków zgodnie z rodzajem psychozy.

Równolegle konieczne jest leczenie choroby somatycznej, jeśli się pojawi przyczyna zaburzenia.

Psychoterapia

Ćwiczenia psychoterapeutyczne są doskonałym narzędziem do korekcji psychozy u osób starszych. W połączeniu z leczeniem farmakologicznym dają pozytywne wyniki.

Lekarze stosują głównie lekcje grupowe. Starzy ludzie, studiujący w grupach, zyskują nowy krąg kontaktów o wspólnych interesach. Osoba może zacząć otwarcie mówić o swoich problemach, lękach, a tym samym się ich pozbyć.

Najbardziej skuteczna psychoterapia:

1. Terapia pracy Po przejściu na emeryturę osoba czuje się nieuznana, więc możliwa fizyczna lub intelektualna praca uspokaja go i odrywa od myśli.
2. Metoda dyskusji. Omówiono najbardziej bolesne problemy starszego wieku, relacje w społeczeństwie.
3. Terapia sztuką. Pacjenci w klasie wyciągają, robią rękodzieło. Sprowadza ludzi, daje możliwość autoekspresji.
4. Terapia kolorami. Efekt światła na ludzką psychikę już dawno został udowodniony. Czerwone podniety, zielone - łagodzą.
5. Odczytywanie terapii. Lekarz wybiera odpowiednie książki, pacjent je czyta, robi notatki. Następnie jest wspólna analiza i dyskusja na temat odczytu.

Psychoza starcza - To problem nie tylko dla pacjenta, ale także dla jego krewnych. Dzięki terminowemu i poprawnemu leczeniu rokowanie psychozy starczej jest korzystne. Nawet przy ciężkich objawach możliwe jest uzyskanie stabilnej remisji. Przewlekłe psychozy, szczególnie te związane z depresją, są gorzej traktowane.

Rodzina pacjenta musi być cierpliwa, uważać i dbać. Zaburzenia psychiczne są konsekwencją starzenia się organizmu, więc żadna osoba nie jest na to odporna.

Psychoza starcza. Zalecenia:

Obejrzyj wideo: Majaczenie delirium - objawy, przyczyny, leczenie (Listopad 2024).