Przyczyny, objawy i objawy schizofrenii u nastolatków

Schizofrenia - ciężka choroba psychiczna z przewlekłym przebiegiem. Najczęściej rozwija się w młodym wieku: po 20 latach u chłopców i po 26 latach u dziewcząt.

Ale zdarzają się przypadki, kiedy ta choroba występuje u dzieci i młodzieży. Objawy i objawy schizofrenii u nastolatków ściśle związane z cechami i stopniem zaniedbania choroby, cechami osobowymi pacjenta i jego wiekiem.

Informacje ogólne

Nastolatki - żyzna gleba dla rozwoju różnych rodzajów zaburzeń psychicznych, ponieważ w tym okresie dziecko jest szczególnie wrażliwe z powodu zmian hormonalnych zachodzących w jego ciele.

Jest to naturalny etap dorastania, podczas którego dziecko przemywa swoje życie, szukając nowych punktów orientacyjnych, ma tendencję do oddzielania się emocjonalnie od rodziców lub opiekunów, próbując ogłosić się jako osoba praktycznie dorosła, której opinię należy wysłuchać.

W wieku przejściowym znacznie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia schizofrenii w porównaniu z wcześniejszymi okresami wiekowymi.

Schizofrenia jest zaburzeniem psychicznym, w którym obserwuje się zmiany patologiczne w procesach myślowych, w sferze emocjonalnej, w percepcji.

Choroba ma wiele odmian i cech przejawów. Według różnych źródeł 0,5% do 1% osób na świecie cierpi na schizofrenię.

Schizofrenii często towarzyszą inne zaburzenia psychiczne (różne rodzaje zaburzeń lękowych, depresja, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne), które pogarszają przebieg choroby i utrudniają jej rozpoznanie.

Schizofrenicy są również o 40% bardziej narażeni na cierpienie. alkoholizm, a większość z nich ma trudności w pracy ze względu na uprzedzenia dotyczące ich choroby. Dlatego wielu z nich, nawet jeśli są w stałej remisji, nie może wejść do społeczeństwa i często próbować popełnić samobójstwo.

Jednak ważne jest, aby zrozumieć: większość schizofreników nie jest w ogóle niebezpieczna dla społeczeństwa, a nawet pacjenci z ciężkimi postaciami choroby są bardziej niebezpieczni dla siebie, a nie dla osób bliskich.

Im szybciej rozwinie się schizofrenia, tym bardziej będzie ona zdolna. wpływa na przyszłe życie dziecka.

Przyczyny

Trwają badania mające na celu ustalenie przyczyn schizofrenii i nie można jednoznacznie stwierdzić, jakie warunki wstępne wpływają na ich wystąpienie, ale długoterminowa obserwacja pacjentów i badanie ich DNA pozwoliły nam zidentyfikować kilka przyczyn:

Cechy genetyczne. Około 40% schizofreników ma krewnych, w historii których występuje to lub inne zaburzenia psychiczne. Jeśli bliski krewny dziecka choruje na schizofrenię, prawdopodobieństwo, że przejdzie na niego, wynosi 10%.
Niekorzystne warunki społeczne i specyfika edukacji. Dzieci dorastające w rodzinach alkoholików i narkomanów są bardziej narażone na poważne problemy ze zdrowiem psychicznym. Duże znaczenie ma również atmosfera panująca w rodzinie. Najbardziej niebezpieczne pod względem prawdopodobieństwa wystąpienia schizofrenii u dzieci są rodziny, w których rodzice są toksyczni w takim czy innym stopniu.
Jeśli rodzice biją, poniżają, obrażają lub ignorują dzieci, używają ich w sferach kryminalnych, starają się kontrolować ich nadmiernie, żądają od nich bezwarunkowego posłuszeństwa, wtedy taka rodzina jest jednoznacznie toksyczna.
Silne zaburzenie psycho-emocjonalne. W zależności od cech osobistych dziecka, wiele wydarzeń może nawet przybrać formę silnych wstrząsów, nawet tych, które nie będą traumatyczne dla większości dzieci. Przykłady: śmierć krewnych, przyjaciół, zwierząt domowych, wypadek, ostry epizod związany z publicznym upokorzeniem, gwałt lub inne akty natury seksualnej, pobicia.
Narkomania, alkoholizm. Nastolatek jest bardzo podatny na wpływ rówieśników i innych ludzi, którzy go otaczają, a rodzice rzadko wchodzą w ten krąg zaufania. Jeśli dziecko znajduje się w niekorzystnym otoczeniu, może rozwinąć się uzależnienie od alkoholu lub narkotyków. Halucynogenne leki są szczególnie narażone na rozwój schizofrenii.
Naruszenia, które wystąpiły podczas tworzenia płodu i podczas porodu. Choroby zakaźne (zapalenie wątroby, odra, wirus cytomegalii) przenoszone podczas ciąży zwiększają ryzyko zaburzeń w mózgu dziecka. Ponadto prawdopodobieństwo wzrasta, jeśli matka zażywa leki, które niekorzystnie wpływają na płód, spożywają dużą ilość alkoholu, były narażone na działanie toksycznych substancji, w tym leków, w okresie ciąży.
Schizoidalny typ osobowości. Dzieci z tym akcentem są zamknięte, mają tendencję do ochrony przed innymi, często donoszą, że nie są zainteresowane komunikowaniem się z nimi. Również trudno im zrozumieć emocjonalne doświadczenia innych ludzi. Zanurzony w fantazjach i hobby, lakoniczny.

Zagrożone są również nastolatki, które:

Mieszkają w dużych miastach. Mieszkańcy miast cierpią na schizofrenię i inne choroby psychiczne znacznie częściej niż mieszkańcy obszarów wiejskich. Być może wynika to z nadmiernie napiętego, stresującego rytmu życia w miastach.
Należą do płci męskiej. Średnio mężczyźni rozwijają schizofrenię wcześniej niż kobiety, więc większość nastolatków z tą chorobą to chłopcy.
Ale podczas gdy schizofrenia z takim samym prawdopodobieństwem może rozwinąć się u osoby dowolnej płci, a jeśli weźmiesz przypadkową grupę osób powyżej 35 roku życia, wśród nich będzie mniej więcej tyle samo schizofreników obu płci.
Urodził się w zimie lub wiosną. Badacze jeszcze nie znaleźli tego wyjaśnienia.

Jednak nawet zbieg okoliczności w kilku punktach nie gwarantuje, że dziecko zachoruje na schizofrenię.

Informacje o przyczynach schizofrenii u dzieci i młodzieży w tym filmie:

Formularze i etapy

Wyróżnia się następujące formy schizofrenii:

Paranoidalny W tej postaci choroby przeważają halucynacje i urojenia, a inne objawy są złagodzone lub nieobecne. Pacjenci są poirytowani, często wykazują agresję, są nieufni. Występuje dość rzadko u nastolatków, ponieważ pojawia się zwykle w późniejszym życiu.
Catatonic. Obraz kliniczny opiera się na odchyleniach psychomotorycznych: przemianie otępienia i pobudzenia. Rzadki rodzaj schizofrenii.
Gebefrenicheskaya. W zachowaniu pacjentów przeważa głupota, celowo dziecinne zachowanie. Pomimo tego, że ta forma nie jest powszechna, jest dość powszechna w okresie dojrzewania.
Niezróżnicowany. Diagnoza ta jest wykonywana w przypadkach, gdy pacjent ma kilka kluczowych objawów, które odpowiadają różnym postaciom schizofrenii lub w przypadkach, gdy objawy nie są wystarczająco jasne.
Resztkowy. Forma charakteryzująca się obecnością objawów schizofrenicznej wady: pragnieniem izolacji, zaburzeniem myślenia, emocjonalnym chłodem. Może wystąpić po pomyślnym leczeniu ostrej psychozy.
Proste. Często obserwowane w okresie dojrzewania. Pacjenci są apatyczni, bezwładni, wykazują emocjonalny chłód, brak przywiązania, nieśmiałość, infantylność, nieproduktywność w swoich badaniach.
W niektórych przypadkach objawy prostej schizofrenii są przez długi czas ignorowane: krewni pacjenta uważają go za leniwego lub zapisują go jako cechy młodzieńcze.

Według cechy przepływu schizofrenia dzieli się na:

ciągły;
futro;
nawracający;
powolny.

Etapy schizofrenii:

Pierwszy etap. Na tym etapie pojawiają się pierwsze objawy schizofrenii, charakter osoby stopniowo się zmienia. Zaczyna widzieć świat inaczej: w tonach niespokojnych lub nadmiernie pięknych. W tym okresie może czuć się tak, jakby prawda została mu objawiona. Jeśli pierwszy etap przeszedł szybko przez pacjenta i był jasny, jest to korzystny objaw.
Drugi etap Pacjent dostosowuje się do zmian w swoim życiu, a jego iluzoryczne światy współistnieją równolegle ze światem rzeczywistym. Nastolatek może zacząć widzieć dwoistość we wszystkim, co go otacza, na przykład może postrzegać swojego przyjaciela jako anioła lub obcego i jako zwykłą osobę, którą dobrze zna w tym samym czasie.
Trzeci etap. Na tym etapie następuje degradacja. Istnieją znaczące zmiany patologiczne w inteligencji emocjonalnej i poznawczej, myśli pacjenta stają się bardziej stereotypowe.
Trzeci etap schizofrenii jest najbardziej niekorzystny pod względem rokowania. W takim przypadku przejście do niej może nastąpić bardzo szybko lub wcale.
Wszystko zależy od leczenia, stosunku do pacjenta, postaci choroby, cech osobowości i wiele więcej.

Czym schizofrenia u dzieci i młodzieży różni się od autyzmu? Dowiedz się z wideo:

Pierwsze znaki

Jak przejawia się schizofrenia u nastolatków? Najczęstsze objawy to:

Wyraźne zmiany w osobowości. Przyjazny nastolatek może nagle stać się agresywny, drażliwy, stracić zainteresowanie nauką i wszystkim, że był kochany.
Przerwij komunikację z przyjaciółmi. A dla zdrowego nastolatka jest to zupełnie normalne, ale radykalne zmiany mogą wskazywać na obecność zaburzeń psychicznych (i to nie zawsze jest schizofrenia). Wcześniej dziecko towarzyskie może zostać wycofane, stracić wszystkich swoich przyjaciół i nie chcieć znaleźć nowych, wyglądać na obojętnych.
Brak inicjatywy, apatia. Wcześniej ciężko pracujący nastolatek może godzinami leżeć na kanapie.
Zmiana interesów. Mogą istnieć nowe hobby, czasem niezwykłe, nietypowe, zaczynające się od zainteresowania (czasem przesadnego, fanatycznego) w horoskopach, antynaukowych teoriach, a skończywszy na zainteresowaniu książkami o filozofii, miłości kolekcjonowania i kolekcjonowania.
Zmiany nastroju. Przez długi czas utrzymują się albo depresyjne, albo duchowe. Ponadto dziecko może doświadczać nagłych zmian nastroju, czasem nierozsądnych.

W przypadku schizofrenii dorastającej pojawienie się halucynacji i urojeń jest nietypowe. Zwykle pojawiają się później, gdy choroba postępuje lub wcale się nie pojawia: wszystko zależy od postaci schizofrenii.

Ważne jest, aby zrozumieć, że niektóre z tych objawów mogą wystąpić u zdrowego nastolatka, jak również u nastolatka z innymi zaburzeniami psychicznymi (choroba afektywna dwubiegunowa, depresja).

Objawy

Główne objawy choroby:

bzdury;
złamana mowa i myślenie;
halucynacje słuchowe;
miłość do pustego, stereotypowego filozofowania, mądrość;
emocjonalny chłód, obojętność na problemy ludzi, nawet bliskie;
sztywność w ruchu;
sztywna, pozbawiona emocji twarz, która wygląda jak maska;
negatywne zmiany w zachowaniu;
pogorszenie wydajności;
grubiaństwo, drażliwość, agresywność;
podejrzenie;
wahania nastroju;
obfitość neologizmów w mowie;
pragnienie trzymania się z dala od ludzi;
brak woli.

Nastolatkowie ze schizofrenią uzależniony od alkoholu. Przestają się troszczyć o siebie, odmawiają jedzenia lub, przeciwnie, jedzą zachłannie i dużo.

Pragnienie bycia otoczonym przez ludzi może stać się bardzo wyraźne: nastolatek zamyka się w pokoju i nie opuszcza go przez kilka dni, kategorycznie odmawia opuszczenia mieszkania. Jeśli nastolatek żyje sam, nie opuszcza swojego siedliska lub wychodzi tylko w nagłych potrzebach.

W schizofrenii przeważają halucynacje słuchowe (pacjent słyszy głosy, które mogą go oskarżyć, zamówić, upokorzyć, uwielbiać), ale możliwe jest pojawienie się wzroku, dotyku, węchu.

Nie ma wyraźnych różnic między dziewczynami i chłopcami w schizofrenii, z wyjątkiem faktu, że w większości przypadków dziewczynki rozwijają się później rokowanie jest bardziej korzystne.

Złośliwa ciągła schizofrenia często rozwija się u chłopców, a pierwsze oznaki choroby częściej obserwuje się we wczesnym okresie dojrzewania (poniżej 16 lat).

Diagnostyka

Główne metody diagnozy schizofrenii:

Rozmowa Psychiatra rozmawia z nastolatkiem, pytając go o swoje hobby, o stosunek do otaczających go ludzi, o sytuację w szkole. Komunikuje się także z bliskimi krewnymi nastolatka, czasami z przyjaciółmi, nauczycielami i na tej podstawie przybliża obraz choroby.
Monitorowanie pacjenta. Podczas rozmowy specjalista zauważa charakterystyczne cechy zachowania, ruchów, wyrazu twarzy, myślenia i schizofrenii.
Przeprowadź specjalne testy. Za ich pomocą sprawdź zdolności poznawcze nastolatka.

Jednocześnie pacjent przechodzi szereg innych badań, aby wykluczyć patologie somatyczne, które można zaobserwować objawy podobne do schizofrenii (epilepsja, HIV, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia hormonalne, urazowe uszkodzenie mózgu, kiła).

Ważne jest, aby psychiatra odróżniał schizofrenię od innych zaburzeń psychicznych: choroby afektywnej dwubiegunowej, zaburzeń schizoafektywnych, zespołu borderline, dużych zaburzeń depresyjnych.

Metody leczenia

Główne metody leczenia schizofrenii to:

Terapia farmakologiczna. Każdy pacjent jest indywidualnie dobranym lekiem, a w procesie leczenia lista ta może się różnić. Schizofrenię zazwyczaj leczy się za pomocą następujących grup leków: atypowych leków przeciwpsychotycznych (asenapina, klozapina), benzodiazepin (nitrozepam, diazepam), kontroli nastroju (preparaty litu, karbamazepina, topiramat).
Psychoterapia. Pozwala złagodzić niektóre objawy, poprawić emocjonalne i wolicjonalne sfery, zmniejszyć poziom stresu. Ponadto terapeuta pomoże nastolatkowi przyzwyczaić się do tego, że jest chory.
Rehabilitacja społeczna. Istnieją specjalne instytucje, które pomogą nastolatkowi dostosować się do społeczeństwa. Jeśli choroba pojawia się umiarkowanie i dobrze reaguje na leczenie, nastolatek powraca do zwykłych instytucji edukacyjnych. Umiejętność bycia wśród ludzi ma pozytywny wpływ na stan emocjonalny pacjenta, poprawia rokowanie, zapobiega autyzacji.

Ważne jest, aby traktować nastolatka ze schizofrenią z troską, życzliwością i zrozumieniem, aby czuł się bezpiecznie.

Prognoza

Prognozy dotyczące schizofrenii zależą od wielu czynników: postaci i przebiegu choroby, osobowości nastolatka, jego zainteresowania prawdziwym światem, skuteczności terapii lekowej, obecności lub nieobecności wsparcia bliskich przyjaciół i krewnych. Młodzi mężczyźni mają mniej korzystne prognozy niż dziewczęta..

Rodzice i przyjaciele nastolatka ze schizofrenią powinni porzucić stereotypy dotyczące tej choroby, aby nie pogorszyć jego stanu i starać się traktować go jak najlepiej.

Warto skonsultować się z lekarzem pacjenta: powie, jak najlepiej z nim współpracować. Ciepła i troskliwa postawa bliskich odgrywa znaczącą rolę w procesie leczenia, a czasami poprawia rokowanie.