Stres i depresja

Różne typy relacji mężczyzny z jego chorobą

Od chorób, nawet tych, które mogą doprowadzić do śmierci w krótkim czasie, nikt nie jest ubezpieczony.

A stosunek każdej osoby do ciężkiej choroby może być inny.

To zależy od natury, stanu zdrowia psychicznego, indywidualne cechy psychiki. A. E. Lichko, znany radziecki psychiatra, zidentyfikował wiele rodzajów postaw wobec choroby.

Ta klasyfikacja pomaga lekarzom znaleźć podejście do każdego pacjenta.

Funkcje specjalne

Postawa pacjenta wobec choroby - Jest to zestaw reakcji wewnętrznych i zewnętrznych, które pojawiają się w jego trakcie w procesie świadomości obecności choroby, podczas okresu leczenia, po wyzdrowieniu lub remisji.

Jeśli choroba była ciężka, nawet po wygojeniu może wystąpić dana osoba zaburzenia psychiczne znacząco wpływa na jego zachowanie, dobre samopoczucie, wizję świata, takie jak zaburzenie lękowe, ataki paniki, fobie, PTSD, depresja.

Subiektywne podejście do choroby zależy od czynników takich jak:

  • rodzice i bliscy krewni, ich wychowanie (nadopiekuńczość lub przeciwnie, brak przywiązania, różne rodzaje przemocy w rodzinie lub jej brak);
  • stan psychiczny (każda choroba psychiczna, taka jak depresja, zaburzenie lękowe, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia, wpływa na to, jak osoba postrzega rzeczywistość i siebie);
  • cechy relacji z bliskim kręgiem (postawy życiowe przyjaciół i bliskiej osoby, brak lub obecność przemocy w romantycznych związkach);
  • opieka nad dziećmi i edukacja;
  • wiek;
  • tożsamość płciowa;
  • cechy psychiczne (akcentowanie, wrodzone drobne odchylenia, temperament, charakter);
  • ilość wiedzy, stopień rozwoju inteligencji (na przykład osoba, która zna się na medycynie i fizjologii na podstawowym poziomie i ma krytyczne myślenie, nie preferowałaby leczenia raka metodami niekonwencjonalnymi);
  • obecność lub brak odpowiedniego wsparcia ze strony bliskich podczas wykrywania choroby i podczas leczenia.

Dlatego stosunek każdej osoby do choroby indywidualnie: gdzie zamyka się w sobie i nie chce być traktowany, drugi może bez przerwy biegać po lekarzach i odwieść swoich krewnych.

Subiektywne podejście do choroby zwany również "obrazem wewnętrznym choroby" i związany jest z tym, w jaki sposób osoba, w zależności od własnych cech i warunków wymienionych powyżej, będzie interpretować informacje o chorobie, jak będzie ona leczyć.

Rodzaje postaw wobec choroby

Najpopularniejszą i najczęściej stosowaną klasyfikacją jest ta, która A. E. Lichko. Obejmuje następujące typy postaw wobec choroby:

  1. Harmoniczne Najbardziej adekwatna reakcja na chorobę: pacjent racjonalnie ocenia chorobę i dąży do jej wyleczenia, unika nadmiernego obciążania bliskich. Jego stan psychiczny jest praktycznie niezmieniony.
  2. Anosognostic Istnieje chęć zamknięcia oczu na obecność choroby: pacjent nie chce przyjąć, że ma chorobę i może zdecydować, że nie musi być badany i leczony.
  3. Ergopathic. Praca lub ulubione hobby są dla pacjenta głównym rynkiem zbytu, tak jakby on sam próbował odciąć się od choroby. Największym lękiem takich pacjentów jest utrata zdolności do pracy z powodu choroby.
  4. Niepokój. Pacjent jest bardzo niespokojny o swoją chorobę, nieustannie boi się zepsucia i że leczenie nie pomoże. Uważnie bada wszystko, co wiąże się z chorobą, może wkroczyć w sferę medycyny alternatywnej. Lękliwi pacjenci często ufają przesądom, mogą wymyślać własne znaki.
  5. Neurasteniczny. U takich pacjentów często obserwuje się drażliwość, szczególnie w okresach zaostrzenia choroby. Mogą złamać każdą osobę, ale później odczuwają wstyd, płacz i proszą o wybaczenie. Trudno znieść ból.
  6. Hipochondria. Osoba skupia się na swoim stanie zdrowia, martwi się o jego najmniejsze pogorszenie, martwi się wszystkim, co może w jakiś sposób negatywnie na niego wpłynąć: na przykład, hipochondryk będzie uważnie czytał instrukcje dotyczące narkotyku i będzie słuchał fanatycznie jego uczuć, przesadnie wyolbrzymiając nawet nieznaczne negatywne zmiany. Jeśli coś mu nie odpowiada, może zażądać zastąpienia leku.

    Hipochondry często odwiedzają lekarzy bardzo często i chętnie mówią innym o tym, jak są chorzy i nieszczęśliwi.

    Ich życie obraca się wokół choroby i są przekonani, że ich choroba jest znacznie poważniejsza niż w rzeczywistości.

  7. Melancholijny. Pacjent zaczyna wątpić, że odzyskanie lub poprawa stanu jest możliwe, wycofuje się w siebie, jego nastrój pogarsza się znacząco, depresja rozwija się wraz z groźbą samobójstwa.
  8. Wrażliwe. Pacjenci mają wyraźny niepokój związany z tym, jak inni będą reagować na chorobę, czy nie będą traktowani gorzej, drwią, szydzą. Boją się być bliskim kręgiem.
  9. Apatyczny. Pacjent wygląda obojętnie, niezbyt emocjonalnie, posłusznie uczęszcza na zabiegi medyczne, przyjmuje leki. Jego własny los nie wydaje się go interesować.

    Apatia przejawia się także w życiu codziennym: znika zainteresowanie ulubionymi zajęciami i komunikacją.

  10. Egocentryczny. Choroba staje się podstawą życia, sposobem na uzyskanie korzyści, więc pacjent pilnie demonstruje tym wokół, jak bardzo jest nieszczęśliwy, celowo domagając się uwagi własnej osoby, ciągle mówiąc o swojej chorobie.
  11. Dysphoric. Charakteryzuje się pojawieniem się poważnej nienawiści do tych, którzy są zdrowi. Pacjenci przejawiają agresję, prześladują przyjaciół i krewnych, żądając wykonania każdego zamówienia.
  12. Paranoiczny Pacjent jest przekonany, że choroba powstała z powodu czyichś działań lub że w rzeczywistości wcale nie jest chory, a objawy są konsekwencją działania leków (na przykład dysydenci HIV). Obawy o zażywanie leków i chodzenie do szpitala.
  13. Euforyczny (zwany także anosognosic). Pacjent wykazuje rażący niedbalstwo, jego nastrój jest podwyższony (może być podchwytliwy), ma tendencję do brania jak najwięcej z życia, jak to tylko możliwe i często lekceważy recepty lekarskie, może odmówić poddania się badaniu i leczenia, zapomina o przyjmowaniu leków lub w ogóle ich nie pije, nie przestrzega diety. Jego motto: "Jakoś to minie samo."

Eksperci podkreślają nosophilic postawa wobec choroby, w której pacjent kojarzy chorobę z czymś przyjemnym, bo się nim zaopiekuje, otrzyma uwagę i nie będzie w stanie zrobić prawie nic, a nosophobic - Pacjent boi się choroby, czasem panikuje, wyolbrzymiając swoje uczucia.

"Czystość" Rodzaje postaw wobec choroby są rzadkie, zwykle każda osoba ma kilka rodzajów cech.

Aby określić związek z chorobą, używają psychologowie Metoda TOBOL, który jest kwestionariuszem, który składa się z tabel. Pacjent wybiera stwierdzenia, które najlepiej mu odpowiadają, a psycholog liczy punkty i wyciąga wnioski.

Należy zauważyć, że najbardziej wyraźna reakcja na tę chorobę występuje w przypadkach, gdy choroba jest poważna. A im bardziej jest niebezpieczny, tym jaśniejsza reakcja jest z reguły.

Najważniejsze w tym względzie są reakcje osób z rakiem, od tej grupy chorób najbardziej nieprzewidywalny i ma zwiększoną śmiertelność. Strach przed tymi chorobami jest niezwykle silny w społeczeństwie.

Nie ma specyficznej typologii reakcji na choroby onkologiczne: ta sama klasyfikacja, opracowana przez A. E. Licko, jest stosowana przy ocenie związku.

Im trudniejsza jest choroba onkologiczna im mniej ludzi traktuje go harmonijnie.

Lęk, apatia i depresja są częste u pacjentów z nowotworami.

Około 22% osób z nowotworami złośliwymi cierpi na zespół stresu pourazowego, który rozwinął się po informacji o obecności diagnozy.

Etapy

Są następujące kroki:

  1. Etap przed medycznym. Osoba pierwsza pojawia się objawy choroby, a on może je zignorować, zignorować, na przykład, pić leki przeciwbólowe zamiast wizyty w szpitalu, wymyślić wyjaśnienia takie jak: "Cóż, to jest pogoda się zmieniła, więc głowa i rani", "To po prostu zmęczenie. Okres ten może być bardzo krótki i długi, w zależności od decyzji osoby i charakterystyki objawów objawowych.
  2. Stopień zniszczenia zwykłych warunków życia. Osoba jedzie do szpitala lub dostaje się do niego przez karetkę pogotowia, jest zdiagnozowana i hospitalizowana. Całe jego zwykłe życie rozpada się, może poczuć ogromną gamę negatywnych uczuć, takich jak strach, lęk, depresja, melancholia, gniew, bezradność, wątpliwości, niepewność.
  3. Adaptacja sceny. Negatywne emocje stają się mniej wyraźne, ponieważ dyskomfort zmniejszył się z powodu działań lekarzy. Pacjent stopniowo przyzwyczaja się do faktu, że ma chorobę, ale może w tym okresie zacząć aktywnie poszukiwać informacji o chorobie, metodach leczenia i prognozie.
  4. Kapitulacja, pokora. Pacjent odczuwa melancholię, przestaje poszukiwać informacji o chorobie i pokornie przestrzega zaleceń lekarskich.
  5. Etap rozwoju mechanizmów pomagających żyć i radzić sobie z chorobą. Mogą istnieć instalacje związane z poszukiwaniem korzyści z obecnej sytuacji.

Na każdym etapie może istnieć określony związek z chorobą, który może się różnić w zależności od prognoz i fizycznego samopoczucia.

W jaki sposób krewni są powiązani z chorobą dziecka?

Wielu rodziców szczerze chce, aby ich dzieci dorastały szczęśliwe i zdrowe, i robią wszystko, co w ich mocy, aby to zrobić. Niestety niektóre dzieci mają pewne problemy ze zdrowiem somatycznym. Im poważniejsza jest choroba dziecka, tym trudniej rodzicowi zachować spokój.

Gdy rodzice dowiedzą się, że ich dziecko jest ciężko chore, wykonują następujące czynności:

  1. Szok Rodzice doświadczają najsilniejszego stresu, nieświadomie zaczynają szukać kogoś, kogo można winić za to, że dziecko jest chore, mogą zacząć obwiniać się nawzajem. Ponadto rodzice mogą odczuwać odrazę i nienawiść do dziecka, które różni się od zdrowych dzieci.
  2. Odmowa Rodzice nie mogą rozpoznać, że ich dziecko jest chore, próbując zaprzeczyć temu faktowi w procesie dialogu z innymi ludźmi.
  3. Targowanie. Zaczynają szukać informacji na temat choroby, przyglądają się informacjom o eksperymentalnych i nietradycyjnych metodach leczenia.
  4. Depresja Kiedy staje się dla nich jasne, że wyleczenie dziecka jest niemożliwe lub niezwykle trudne, czują się bezradni, odczuwają żal, depresję, jakby ich dziecko już zmarło.
  5. Akceptacja Rodzice akceptują fakt, że dziecko jest chore, wspiera go i kontynuuje leczenie.

Postawa wobec chorego dziecka ojciec i matka mogą nie być tacy sami. Matki charakteryzują się chęcią częstszego przebywania z dzieckiem, pomagania mu we wszystkim, w tym w opiece nad dziećmi, a ojcowie mają tendencję do oddalania się od rodziny.

Dość znaczny odsetek ojców może zdecydować o opuszczeniu matki i dziecka.

Połączenie z pokonywaniem

Oczywiście rozsądniejszy jest stosunek pacjenta do choroby, tym łatwiej będzie mu sprostać na drodze do odzyskania lub umorzenia.

Ale w praktyce dość znaczny procent pacjentów ma reakcje dalekie od typu harmonicznego.

Te cechy utrudniają personelowi medycznemu pracę, tworzenie bliskich osób odsuń się od pacjenta.

Ryzyko wystąpienia chorób psychicznych lub zaostrzeń tych, które wcześniej występowały.

Zmień podejście do choroby pomóc psychologom i psychoterapeutom.

Ale głównym problemem jest to, że wielu pacjentów nie wierzy, że muszą udać się do takich specjalistów. Dlatego ważne jest, aby ukochani próbowali przekonać ich do umówienia się na spotkanie.

  • Spróbuj wyjaśnić osobie, że potrzebuje profesjonalnego wsparcia, a jej otrzymywanie jest normalne;
  • niech wie, że są gotowi do pomocy;
  • zaoferować konkretną pomoc: powiedz nam, który psychoterapeuta pomógł tobie lub innej ukochanej, najlepiej komuś, kogo pacjent wie, pokaż konkretne strony internetowe, książki przeznaczone do samopomocy;
  • Opowiedz nam o pozytywnych doświadczeniach ludzi, którzy zwrócili się o pomoc i jak stosunek do choroby zwiększa prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku (na przykład wskaźnik umieralności onkologicznej dla osób z depresją jest o 26% wyższy, a dla osób cierpiących z powodu ciężkich postaci, o 39-40%).

Odpowiednie podejście do choroby pomoże człowiekowi poradzić sobie z nią, zachować spokój i być szczęśliwym.

Rodzaje osób w chwili choroby: