W tym artykule przedstawię najbardziej kompletną listę. objawy ataków paniki (PA) i zaburzenie lękowe. Ponadto wyjaśnię, dlaczego występują te objawy, jak niebezpieczne są i jakie mogą powodować. I na końcu artykułu powiem ci, czy można się tego pozbyć i jak bardzo może to być sytuacja bieżąca.
Celem tego artykułu jest nie tylko lista objawów, ale także pełne i odpowiednie zrozumienie zjawiska ataków paniki i paniki. Zrozumienie tego jest konieczne nie tylko dla tych, którzy cierpią z powodu paniki, ale także dla krewnych i przyjaciół takich osób. W artykule wyjaśnię, w jaki sposób ataki paniki różnią się od zaburzeń lękowych (GAD), agorafobii, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych itp. (Czy różnią się w ogóle i w jakim związku istnieją między sobą).
Jest to również ważne, ponieważ w krajowej przestrzeni informacyjnej występuje duże zamieszanie z definicją tego, co odnosi się do ataków paniki: nieprawidłowe i niejasne diagnozy, takie jak "IRR" (dystonia wegetatywno-naczyniowa, która nie wprowadza żadnej pewności do problemu) . Ludzie nadal nie rozumieją, co się z nimi dzieje i co z tym zrobić. Postawiłem sobie za zadanie wprowadzenie pewności w rozważanym temacie, więc artykuł nie będzie tylko suchym wykazem symptomów.
Kiedy dana osoba zaczyna doświadczać ataków paniki w sposób systematyczny, zwykle same ataki paniki nie są ograniczone do takich rzeczy: oprócz nagłych ataków strachu i paniki, które łatwo można przypisać atakowi paniki, osoba może zacząć odczuwać nieprzyjemny niepokój między atakami, derealizacja (uczucie mgły w głowie), cierpieć bezsennośćdoświadczyć strach przed śmiercią i szaleństwem, obsesyjne myśli, napięcie w ciele, nudności, może rozwinąć się depresja i agorafobia (lęk przed otwartymi przestrzeniami) lub jakakolwiek inna fobia.
I fakt ten staje się przyczyną jeszcze większej troski dla osób, które już znajdują się w trudnej sytuacji. Nie rozumieją, co powoduje te objawy, czy można je przypisać atakom paniki, czy jest to już jakaś poważna choroba.
Często zadaje się mi pytania: "W nocy doświadczam gwałtownych przebudzeń, tak jakby prąd przepływa przez ciało, czy to ataki paniki?" lub "Zacząłem od ataków paniki, a ostatnio miałem poczucie jakiejś nierzeczywistości tego, co się działo, jakiejś mgły - co to jest?"
Chociaż artykuł ten nie udaje dokładnej diagnozy (taka diagnoza może być wykonana tylko przez eksperta z osobistą obserwacją), pomoże to każdemu zrozumieć, jakie objawy może obserwować osoba z atakami paniki (i może być wiele symptomów) oraz z czym związane są te objawy.
Więc jak Ja sam padłem ofiarą ataków paniki i pozbyłem się ich, a teraz pomagam ludziom zapomnieć o strachu na zawsze, znam na własne oczy te symptomy. Sam doświadczyłem wielu z nich. Potem, w tych trudnych czasach, wydawało mi się, że jestem poddany jakiejś nieuleczalnej poważnej chorobie, ale teraz wiem, że pewne reakcje ciała są jedynie konsekwencją paniki. W artykule omówię te reakcje.
Ataki paniki, IRR, lęk - jaka jest różnica?
Mówiąc o różnych diagnozach, opieram się na międzynarodowej klasyfikacji ICD-10. Co powinieneś wiedzieć przed dalszą lekturą.
- W ramach tej klasyfikacji, jak również w praktyce światowej psychoterapii, taka diagnoza jak IRR (dystonia wegetatywno-naczyniowa) nie istnieje! Wielu mieszkańców Rosji i WNP może stanąć oko w oko z faktem, że lekarze, po wysłuchaniu skarg pacjenta na ataki paniki, zdiagnozowali u niego VVD. Ta diagnoza jest uważana za nieprawidłową (ponownie w ramach światowej praktyki). Dlatego w artykule nie będę używał tego terminu.
- Będę używał określeń takich jak "zaburzenie lękowe", "zaburzenie obsesyjno-kompulsywne", a to nie powinno wprowadzać w błąd. Nie sądzę, że te pojęcia nie są ze sobą powiązane. Nie możemy powiedzieć, że na przykład "zaburzenie lękowe" i "agorafobia" to zupełnie inne dolegliwości (w artykule nie używam słowa "choroba"), wymagające radykalnie różnych podejść, takich jak przeziębienie i złamanie ręki. Te rzeczy są silnie powiązane, mogą być częścią siebie nawzajem lub, co bardziej prawdopodobne, częściami jednej całości.
Jestem przekonany, że istnieje po prostu pewien rodzaj ogólnego lęku, który u niektórych ludzi można wyrazić w atakach paniki, w innych - w obsesyjne myśli lub fobie, aw trzecim - w tym i drugim w tym samym czasie, a dodatkowo towarzyszy mu depresja. I, moim zdaniem, konieczne jest, aby pracować nie z atakami paniki jako takimi, nie z prywatnymi fobiami, ale z ogólnym niepokojem, którego konsekwencjami są PA i fobie. Krótko mówiąc, skuteczny plan uwolnienia osoby od niepokojących myśli i ciągłego niepokoju nie będzie zasadniczo różnił się od metod pracy z atakami paniki. Należy pamiętać, że nie ma specjalnego indywidualnego rozwiązania, na przykład w przypadku agorafobii. Istnieje zestaw środków mających na celu pracę z ogólnym lękiem, pozbycie się którego pozbędziesz się wszystkich jego przejawów, niezależnie od tego, co mogą być wyrażone - w fobie, w atakach paniki lub obsesyjnych myślach.
- Podzielę objawy na trzy grupy. Pierwsza grupa: "Objawy ataku paniki". Obejmuje to tylko te objawy, które dana osoba może odczuwać bezpośrednio podczas samego ataku. Druga grupa: "Objawy lęku napadowego". Atak paniki to pojedynczy atak paniki. A zaburzenie paniki to regularne powtarzanie ataków w połączeniu z obawami o pojawienie się nowych ataków. Tutaj zgromadzę wszystko, co odczujesz zarówno podczas ataków, jak i pomiędzy atakami zgodnie z klasyfikacją ICD-10. I trzecia grupa: "współistniejące objawy". Są to objawy, które nie mogą być przypisane do PA, ani do paniki, jako takie, ale jednak często alarmują ludzi, którzy mają do czynienia z PA, zarówno jako przyczyna, jak i na skutek ataków strachu. Ta separacja jest dokonywana tylko dla wygody. Ponownie, nie przywiązuj się do tego: wszystkie te symptomy są ze sobą powiązane, a granice tych grup są w rzeczywistości nieco warunkowe i niewyraźne.
Objawy ataku paniki
Atak paniki to nagły lęk lub ostry lęk, któremu towarzyszy szybkie bicie serca, zawroty głowy, płytki oddech i inne objawy. Atak paniki może trwać od kilku minut do kilku godzin.
Nagły, intensywny strach!
Zacznijmy od najważniejszej rzeczy: co zwykle wiąże się z atakiem paniki. Jest to nagły atak strachu, który może pojawić się przy braku jakiegokolwiek zagrożenia.
Co dzieje się w naszym ciele? Wszystko zaczyna się od ciała migdałowatego - obszaru naszego mózgu zlokalizowanego w regionach czasowych. Ona, jak alarm, zaczyna wydawać alarm: "Niebezpieczeństwo, niebezpieczeństwo, walcz lub uciekaj!" Ciało migdałowate wysyła sygnał do innych części mózgu, stymulując uwalnianie hormonów i neuroprzekaźników, takich jak adrenalina, norepinefryna, kortyzol. Taki chemiczny bukiet wywołuje intensywne uczucie lęku, chęć jak najszybszego opuszczenia "strefy niebezpieczeństwa".
Ta reakcja nazywa się "trafienie lub ucieczka". Jest to całkowicie naturalne i prawdopodobnie uratowało człowieka wiele razy przed śmiertelnym niebezpieczeństwem. Musisz zrozumieć, że wszelkie emocje powstają z jakiegoś powodu i często służą zasadom przetrwania. Tak więc strach został stworzony przez naturę nie po to, aby cię dręczyć, ale po to, byś mógł rzucić się w momentach krytycznych od zagrożenia, nie myśląc o niczym.
Ale sztuczka polega na tym, że podczas ataku paniki z reguły nie ma niebezpieczeństwa. Dlaczego nasz korpus w kształcie migdała działa jak niesprawny alarm, w tym "fałszywy alarm"? To jest kwestia oddzielnej historii, ale omówię ją krótko bliżej końca artykułu, więc nie odłączaj!
Chociaż ważne jest, aby zrozumieć, że podczas ataku, nie jesteś w niebezpieczeństwie. Działa naturalny mechanizm biologiczny, z jedyną poprawką, że w rzeczywistości zewnętrznej nie ma zagrożenia. Pęd adrenaliny jeszcze nikogo nie zabił, przeciwnie, ta reakcja uratowała wiele istnień. Poczucie nagłego strachu wiąże się z adrenaliną (istnieje błędna hipoteza, że poszukiwacze emocji lubią adrenalinę, to nie jest tak, to co daje "wysoki" skok spadochronowy to endorfiny - endogenne morfiny, mające zapobiegać ewentualnej śmierci szok związany z bólem w wyniku urazu. Adrenalina wywołuje jedynie strach, panikę i mobilizację ochronnych zasobów organizmu, a przy okazji uwolnienie adrenaliny zwiększa naszą odporność, odporność na choroby).
Szybkie bicie serca
Podczas ataku paniki częstość akcji serca może się zwiększyć. I wielu bardzo się boi. Ludzie zaczynają myśleć, że mają atak serca. Ale co tak naprawdę dzieje się w takich chwilach w twoim ciele? Ponownie, adrenalina wywołuje przyspieszone bicie serca. I dlaczego tak się dzieje (pamiętamy, że wiele reakcji w naszym ciele ma jakiś cel)? A dzieje się tak, ponieważ nasz mózg "wierzy", że coś zagraża naszemu życiu.
A jeśli istnieje niebezpieczeństwo, to ciało musi być gotowe do lotu lub do bitwy. A zatem serce zaczyna działać w przyspieszonym rytmie, aby przyspieszyć przepływ krwi do mięśni i tkanek. Ciało zmobilizowane do zwiększonej aktywności. Jest to normalna reakcja organizmu na niebezpieczeństwo (na razie pomijamy brak zagrożenia) i nie prowadzi do zatrzymania akcji serca lub śmierci. Mechanizm ten, a także atak strachu, został stworzony dla samozachowania, a nie dla samobójstwa organizmu.
Szybki oddech
Oddychanie podczas ataku może stać się częste i powierzchowne. I znowu, w panice i strachu, ludzie zaczynają się obawiać, że się dusi. Ale jeśli pamiętasz, że atak paniki jest reakcją "uderz lub uciekaj", wszystko układa się na swoim miejscu. Nasze ciało jest mobilizowane do ochrony i ataku, więc oddychamy częściej, aby tlen szybko wchodził do płuc i krwi, tak jak podczas ćwiczeń. Ponownie, nie jest to niebezpieczne, podobnie jak szybki oddech nie jest niebezpieczny podczas biegu. To nie prowadzi do ryzyka uduszenia lub omdlenia. O tym drugim poniżej.
Zawroty głowy, zwiększone ciśnienie, lęk przed omdleniem
Wiele osób odczuwa zawroty głowy podczas ataku. Potrafi radykalnie "przeskoczyć" ciśnienie. Te objawy mogą sprawić, że poczujesz się tak, jakbyś miał stracić przytomność. Odpowiednio powoduje to strach przed upadkiem. Chcę cię uspokoić: omdlenie podczas ataku jest bardzo mało prawdopodobne. Dlaczego? Ponieważ gwałtowny spadek ciśnienia poprzedza omdlenie, podczas ataku paniki, wręcz przeciwnie, podnosi się! Nie martwcie się, jeśli ludzie zemdlą na widok niebezpieczeństwa (jest to możliwe tylko w filmach, ale w rzeczywistości jest to niezwykle rzadkie), wówczas obawiam się, że ludzkość nie przetrwałaby do dnia dzisiejszego, ponieważ w takim przypadku staliby się obiadem dzikich zwierząt , przed którym rozproszyliby ludzi na ziemi, zamiast uciekać. Natura wszystko przewidziała.
Reakcje żołądkowo-jelitowe (nudności, ból brzucha)
Niektóre osoby doświadczają nudności podczas ataku paniki. Wynika to z kilku czynników. Nagłe uwolnienie adrenaliny może wpływać na funkcjonowanie żołądka i jelit. W niektórych przypadkach trawienie może spowolnić lub całkowicie się zatrzymać. Trawienie pokarmu nie jest najważniejszą i pilną potrzebą zajęcia ciała w chwilach zagrożenia. W tym przypadku nasze ciało ponownie redystrybuuje zasoby na rzecz tego, co pomoże nam bezpośrednio uniknąć zagrożenia (pamiętamy, że nie ma zagrożenia podczas ataku paniki, nasz organizm "myśli" z powodu błędu i wywołuje odpowiednią reakcję). Mimo, że nudności występują u niektórych osób podczas ataku paniki, wymioty są niezwykle mało prawdopodobne.
W moim bezpłatnym kursie online "3 antidotum na panikę" mówię ci, jak nauczyć się radzić sobie z napadami i wieloma objawami. Zapisz się na ten kurs pod linkiem poniżej:
Inne objawy
Są też inne symptomy, które po prostu wyliczę bez wchodzenia w ich istotę. Podczas ataku paniki może wystąpić nadmierne pocenie się, drżenie, "tunelowa" percepcja wzrokowa, niekontrolowana ruchliwość źrenicy.
Objawy lęku napadowego
Przypominam, że zaburzenie paniki to regularne powtarzanie ataków paniki, któremu towarzyszą wszystkie niedogodności życia człowieka, podlegające ciągłemu strachowi przed nowymi atakami. Są ludzie, dla których ataki paniki sprowadzają się do pojedynczych przypadków w ich życiu. Na przykład jedna osoba powiedziała mi, że atak miał miejsce dawno temu, kiedy jechał minibusem. Ale nigdy więcej. Dlatego nie można powiedzieć, że taka osoba cierpi z powodu paniki, niemniej jednak miał atak paniki.
U takich osób jest to wyrażone w pojedynczych odcinkach, więc jest mało prawdopodobne, że zwrócą się do specjalistów lub przeczytają artykuły w Internecie. W związku z tym można z dużą dozą pewności stwierdzić, że pacjenci psychiatrów i psychoterapeutów, czytelnicy tego artykułu, napotykali właśnie zaburzenie paniczne (któremu mogą towarzyszyć objawy zaburzeń lękowych, depresja, myśli obsesyjne itp.), Ponieważ powoduje problemy w życiu, a można nawet powiedzieć, że charakteryzuje się obecnością tych problemów. Chociaż, oczywiście, wszyscy są przyzwyczajeni do mówienia dokładnie "ataki paniki", ponieważ jest to najbardziej znaczący objaw tej dolegliwości. Jednak taka definicja nie powinna wprowadzać w błąd. Powinno być jasne, że osoba napotykająca na zespół lęku napadowego może doświadczać nie tylko objawów ataków paniki jako takich.
Następnie rozważę te objawy, które charakteryzują się głównie nawrotem PA i które mogą występować zarówno podczas samego ataku, jak i pomiędzy atakami.
Derealizacja i depersonalizacja (uczucie mgły, nierzeczywistość)
Takie sprytne słowa oznaczają uczucie, które mogę opisać jako "uczucie, że patrzysz na świat przez mgiełkę, gęstą zasłonę". Wydaje się, że sygnały ze świata zewnętrznego, jakby utknęły w tej "mgle", przechodzą przez nią z opóźnieniem. To uczucie jest mi bardzo bliskie, towarzyszyło mi przez cały okres, kiedy cierpiałem na ataki paniki. Bardzo mnie to denerwowało, sugerując, że jest to najbardziej bezpośredni objaw schizofrenii. Wspierając ludzi cierpiących na ataki paniki i panikę, przekonałem się, że derealizacja (poczucie nierealności tego, co się dzieje) i depersonalizacja (poczucie nierzeczywistości własnego "ja") towarzyszą tak wielu osobom, które zmagają się z ciągłym lękiem i strachem.
Mechanizm wystąpienia tych objawów nie jest w pełni zrozumiały. Jedna z wersji twierdzi, że z powodu stresującej sytuacji pojawia się niewielkie opóźnienie w przekazywaniu sygnałów w naszym mózgu (co jest reakcją obronną na stres) z powodu tego, co tworzy to "dymne" uczucie. Ale niezależnie od tego, z czym związane są te objawy, musisz wiedzieć, że pochodzą one z niepokoju i paniki. To nie jest posłaniec szaleństwa, a nie objawy schizofrenii, ale po prostu skutek paniki. Pomimo tego, że istnieją techniki, które pozwalają nam pozbyć się derealizacji (zachodni psychoterapeuci, tacy jak ja, kładą nacisk na techniki rozwijania świadomości, aby pomóc temu problemowi), ten symptom jest związany z naszym lękiem. Oznacza to, że warto pozbyć się lęku, podobnie jak derealizacji. To mi się przydarzyło. Ten symptom już nie przeszkadza mi, odkąd pozbyłem się ataków paniki.
Przeczytaj artykuł "Jak pozbyć się derealizacji i depersonalizacji"
Obawa przed nowymi atakami
Chociaż ataki ataków paniki są bezpieczne (chociaż ludziom trudno jest dogadać się z tą myślą w momentach silnego ataku), są raczej nieprzyjemne i pozostawiają resztki w postaci zmęczenia i nerwowego napięcia. Logiczne jest, że osoba, która doświadczyła kilku ataków, bardzo boi się ich powrotu. Ten strach wytwarza napięcie, nieustanne oczekiwanie na atak, który może być jeszcze bardziej nieprzyjemny niż sam atak. Celem tego artykułu nie jest analiza przyczyn pojawienia się i rozwoju zespołu lęku napadowego. Dlatego powiem tylko, że to strach przed atakami jest głównym mechanizmem do pojawiania się nowych ataków i nie będę zagłębiał się w ten temat w tym artykule.
Strach przed zwariowaniem, utratą kontroli. Strach przed śmiercią.
Pomimo tego, że w trakcie paniki niejednoznaczne mogą się przejawiać różne lęki, to, że tak powiem, dla każdego gustu najczęściej pojawia się strach przed szaleństwem lub utratą kontroli nad swoim zachowaniem. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.
Когда в моем интерактивном курсе бесплатном курсе «3 противоядия от паники» появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный "бзик", и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.
Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.
Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.
Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.
Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.
Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.
Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.
Напряжение в теле
Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.
Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.
Сопутствующие симптомы
В группу "сопутствующие симптомы" войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно "лечить" оба этих недуга по отдельности, принимая "таблетки от панических атак" и "таблетки от тревоги". Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.
Симптомы тревожного расстройства (GAD - generalized anxiety disorder)
Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.
Тревожное состояние
Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.
Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.
Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования
Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.
Проблемы со сном
Bezsenność
Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница - следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно "лечить" саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.
Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)
Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как "вздрагивания во время сна", так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk”, который обозначает это явление. Это как будто человека "выбрасывает из сна": он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь, в основном в самой начальной фазе сна.
Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у "здоровых" людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.
Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.
Слуховые и зрительные галлюцинации
У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.
Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации - нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.
Фобии
О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.
Фобии могут быть самые разные:
- Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
- Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
- Клаустрофобия
- Боязнь ездить в лифте
- Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
- Страх глотать пищу
- Страх задохнуться
- Боязнь водить машину
- Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
- И т.д. itp.
Фобии на "любой вкус". Поймите мою иронию правильно. Я говорю "на любой вкус", потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться "задушить" отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре "3 смертельные ошибки при панических атаках".
Навязчивые мысли
Навязчивые мысли почти всегда появляются при панических атаках. Это такие негативные идеи, о которых нам очень сложно не думать во время приступов панических атак или между ними. "А вдруг я умру!", "Я схожу с ума", "Со мной что-то не так". Несмотря на все попытки выбросить это из головы, убедить себя в том, что вы в безопасности, навязчивые картинки смерти, насилия, сумасшествия все равно не покидают ваше сознание. Сколько бы вы себя ни убеждали в том, что приступ безопасен, испытывая сильный страх трудно избавиться от ощущения опасности и всех сопутствующих этому ощущению мыслей.
Также мысли могут появляться между приступами в виде навязчивых идей о смерти, непотребном, шокирующем поведении. Они могут касаться богохульства, кощунства и насилия. Человек начинает бояться таких мыслей и тем самым способствует тому, что они возникают вновь и вновь. Повторюсь, не стоит тут же записывать себя в "психи". Как я говорил в своем вебинаре о навязчивых мыслях, настоящие психи вообще не пугаются таких мыслей и не видят в них ничего ненормального. Тот факт, что вы на них реагируете, как раз говорит о том, что с вами все в порядке.
Эти мысли являются одними из главных двигателей панической атаки и панического расстройства. Поэтому, если вы хотите избавиться от страха, вам будет необходимо научиться работать со своим умом и отсекать эти мысли.
Депрессия
Нет ничего удивительного в том, что на фоне постоянного страха, беспокойства за свою жизнь и свой рассудок, из-за неудачных попыток как-то улучшить свое положение, по причине безрезультативных походов к психологам у человека появляется сильное отчаяние, которое может перейти в депрессию. Опять же не стоит бить тревогу, если вы столкнулись с симптомами постоянной подавленности, грусти, апатии и отсутствием мотивации. Есть вероятность того, что ваша депрессия целиком и полностью завязана на факте наличия панического расстройства и его негативном отражении на вашей жизни. Возможно, вам не нужно бежать "лечить" депрессию как отдельный недуг. Вам нужно поработать с вашей тревогой. Если вы избавитесь от нее, уйдет и депрессия.
Насколько благоприятен прогноз для человека, который столкнулся с этими симптомами?
Мне часто пишут: "Я страдаю тревогой уже много лет, мой случай безнадежен?" Смею вас уверить, что безнадежных случаев не бывает. Каждый человек может избавиться от панических атак и сопутствующих им симптомов навсегда. Как это возможно?
Как мы выяснили, паническая атака - это что-то вроде "ложной тревоги", результата неверной оценки опасности нашим мозгом. Этот механизм приводится в действие и развивается в паническое и тревожное расстройства под действием определенных факторов. В эти факторы входит наша реакция на страх, наше тревожное ожидание приступа, факт избегания ситуаций, в которых возникают панические атаки, тревожный и беспокойный ум (многие люди с ПА были тревожными с детства).
