Jak nie pomylić objawów leniwego schizofrenii z nerwicą?

Jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych jest schizofrenia ospała (o niskiej progresji).

Nie ma wyraźnych objawów w schizofrenii o niskiej intensywności, pacjent ma tylko pośrednie objawy kliniczne i powierzchowne zmiany osobowości.

Pojęcie

Czym jest powolna schizofrenia? Po raz pierwszy opisano chorobę "powolnej schizofrenii" Radziecki psychiatra A.V. Snezhnevsky.

W przyszłości naukowcy, opisując objawy tej choroby, użyli terminów: "utajona schizofrenia", "łagodna schizofrenia", "schizofrenia" i inne.

Wszystkie te nazwy oznaczają zaburzenia psychiczne charakteryzujące się powolny przebieg, brak jasnych objawówcharakterystyczne dla psychozy schizofrenicznej.

Pacjent niewiele różni się od zdrowych i pozostaje społecznie dostosowany.

Więc taka jest schizofrenia forma przejściowa, co nie oznacza degradacji jednostki, ale wyraża się zmianami w zachowaniu, zainteresowaniach, sposobach komunikacji.

Historia psychiatrii. Powolna schizofrenia według Snezhnevsky'ego w tym filmie:

Przyczyny

W medycynie przyczyny tej choroby nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Uważa się, że większość przypadków schizofrenii ma dziedziczne pochodzenie.

Wśród czynników prowokujących patologię, odnotowanych długoterminowo stres, uraz psychiczny i styl życia. Zagrożeni są mieszkańcy miast i niezabezpieczonych warstw ludności.

Stan psychotyczny pojawia się po śmierci bliskiej osoby, chorobie, przeprowadzce do innego miasta i innych stresujących wydarzeniach.

Jednak zmiany w zachowaniu osoby, która przeżyła tragedię życia, nie są związane z przejawami schizofrenii.

Ustal diagnozę może być tylko po specjalnym badaniu psychiatrycznym.

Objawy i etapy

Objawy choroby zależą od stadium jej rozwoju. Pierwsze przejawy są zauważalne. w wieku dojrzewania zwiększają się wraz z dojrzewaniem pacjenta.

Jednak granica pomiędzy prawdziwą chorobą a przejściowym zaburzeniem nerwicowym jest tak ogólnikowa, że bardzo trudno jest oddzielić jeden od drugiego.

Choroba rozwija się stopniowo, przechodząc przez kilka etapów:

Utajony. Jej objawy są bardzo łagodne. Pacjent ma długie okresy nieuzasadnionej depresji lub radości, drażliwości lub apatii. Okres ten rozpoczyna się w okresie dojrzewania, kiedy wszystkie dziwne zachowania są postrzegane przez innych jako cechy związane z wiekiem. Często nastolatek zostaje wycofany do siebie, odmawia chodzenia do szkoły, komunikowania się z rodzicami.
Manifest. Ten etap charakteryzuje się wzrostem liczby znaków, które stają się widoczne dla innych. Ale pacjent nie ma delirium ani halucynacji, więc jego krewni nie zwracają się do specjalistów, spisując wszystkie objawy natury charakteru. Główne objawy to: ataki paniki, paranoja, histeria, hipochondria.
Etap stabilizacja. Na tym etapie objawy zaburzeń psychicznych znikają, stan pacjenta wraca do normy. Ostatni etap trwa bardzo długo, rozciągając się na lata.

Główne objawy, które można podejrzewać o rozwój choroby w jej fazie aktywnej to:

Paranoidalne oznaki zaburzonego myślenia.
Histeryczne zachowanie, pragnienie przyciągnięcia uwagi, wzbudzenie podziwu, udowodnienie swojej racji.
Hipochondria, które wyrażają się w zwiększonym niepokoju, stanach obsesyjnych. Tacy pacjenci znajdują w sobie oznaki nieistniejącej choroby, uważają, że ludzie wokół nich nienawidzą ich itp.
Asteniczne manifestacje: częste wahania nastroju, izolacja, unikanie komunikacji ze światem zewnętrznym.
Stany neurotyczne. Pacjent ma różne maniaki, częste zmiany nastroju, fobie, lęk.

Wraz z rozwojem objawów wzrasta. Pacjent staje się wyobcowany, jego zdolności umysłowe słabną.

Często ci ludzie są uzależnieni od magii, religii, okultyzmu. Stopniowo się dzieje zmiana osobowości, istnieją dziwactwa w zachowaniu, złudzenia.

Jednak osoba pozostaje społecznie dostosowana, ma rodzinę i przyjaciół.

Nie jest w stanie odpowiednio ocenić siebie, obraża się, jeśli jest brany pod uwagę dziwne.

Kobiety częściej mają depresję lub histerię, dla mężczyzn schizofrenia przejawia się w pragnieniu bycia zawsze w porządku, zwracania uwagi na siebie.

Kobieca schizofrenia ma charakter napadowy, mężczyźni mają stabilny ciągły przebieg choroby.

O objawach powolnej schizofrenii w tym filmie:

Rodzaje patologii

W psychiatrii wyróżnia się następujące formy leniwej schizofrenii:

forma przypominająca neurozę. Ta forma jest uważana za najkorzystniejszą pod względem leczenia, ponieważ ma długie okresy remisji. Pacjent ma fobie, lęki, stany obsesyjne. Pojawiają się myśli samobójcze. Tacy pacjenci wykonują różne rytuały ochronne, obejmujące szeroki zakres osób;
postać hipochondryczna. Przejawia się w obsesyjnej idei obecności nieuleczalnej choroby. W tym przypadku pacjent odczuwa oznaki tej choroby, ale nie może jej jasno opisać. Wyraża on swój stan jako "ogień w klatce piersiowej", "robak pełznie w żołądku" itd. Uważa, że lekarze ukrywają przed nim diagnozę lub nie potrafią rozpoznać śmiertelnej choroby;
forma psychopatyczna przejawia się w zmianie osobowości. Osoba może popełniać akty charakterystyczne dla szalonych ludzi, ale jednocześnie zachowuje pełną odpowiedzialność. Wyraża złudzenia, które jednak nie tracą kontaktu z rzeczywistością.

Różnica od nerwicy

Przy diagnozie "powolnej schizofrenii" powinien odróżnić patologię od stanu neurotycznego. Neuroza i schizofrenia mają podobne objawy, więc nie wystarczy obserwować i zbierać anamnezy w celu postawienia diagnozy.

Główna różnica między nerwicą a schizofrenią polega na tym, że w stanach neurotycznych osobowość pacjenta nie ulega zmianie.

Główny charakterystyczne objawy nerwicy:

Obecność stresującego czynnika, po którym zaczyna się stres, pogarszając stan pacjenta. Schizofrenia pojawia się bez powodu i nagle.
Z neurozami osoba zdaje sobie sprawę, że potrzebuje pomocy i próbuje wydostać się z sytuacji. U pacjentów ze schizofrenią krytyczne myślenie jest nieobecne.
Neuroza jest stanem odwracalnym. W schizofrenii objawy nasilają się, a zmiany osobowości nasilają się.

Diagnostyka różnicowa

Pomimo niewyraźnych oznak ospałej schizofrenii, psychiatrzy mogą odróżnić tę dolegliwość prosty załamanie nerwowe.

W tym celu opracowano specjalne metody diagnostyczne w psychiatrii.

Oni mają prowadzić testy psychiczne i neuropsychologiczne, wyniki których lekarz dokładnie określa obecność patologii.

Rozpoznanie jest poparte MRI. Zdjęcia pokażą patologie mózgu, które wywołują rozwój schizofrenii.

Jeżeli czynnik dziedziczny zostanie dodany do pozytywnych wyników badania, diagnoza nie pozostawia wątpliwości.

Schizofreniczny czy neurotyczny? Różnice w tym filmie:

Leczenie

Powolna schizofrenia, chociaż ma łagodne objawy, ale wymaga leczenia. Dzięki terminowej prognozie terapii korzystne.

Do leczenia choroby przepisane leki.

Są mianowani w mniejszych dawkachniż w przypadku innych chorób psychicznych, ale wymagana jest regularna długotrwała administracja.

Terapia farmakologiczna Schizofrenia wymaga użycia takich środków, jak:

neuroleptyki. Zaprojektowane do leczenia zaburzeń psychicznych, tłumią objawy produktywne;
psychostymulanty. Aktywuj procesy mentalne, przywróć myślenie, pamięć, motywację;
leki przeciwdepresyjne. Używany w leczeniu depresji. Przyczyniają się do poprawy nastroju, łagodzą apatię, lęk, drażliwość;
nootropics. Są to leki, które zwiększają krążenie mózgowe, poprawiają procesy w mózgu, stymulują jego aktywność;
środki uspokajające. Uwolnij lęk, wyeliminuj ataki paniki.

Oprócz terapii lekowej, w leczeniu pacjentów stosuje się różne szkolenia, które poprawiają adaptację społeczną. Pacjenci powinni angażować się w kreatywność, uczestniczyć w wydarzeniach kulturalnych.

Prognozy

Powolna schizofrenia z terminową i prawidłową terapią ma korzystne rokowanie. Chory umie się przystosować w społeczeństwie, wykonuj obowiązki zawodowe.