Rodzina i dzieci

Przyczyny engrrezy u dzieci i porady psychologa

Małe dzieci do pewnego wieku wciąż nie jest w stanie kontrolować ich potrzeby fizjologiczne.

Świadomie idź do garnka, zaczynają około 2 lata.

Jednak w niektórych nietrzymanie stolca (encopresis) nadal w podeszłym wieku lub występuje nieoczekiwanie po niektórych sytuacja traumatyczna.

O chorobie

Enkoprezom nazwał niezdolność dziecka lub dorosłego kontrola defekacji.

Oznacza to, że pacjent nie może dotrzeć do toalety, nie zauważa, jak kał zaczyna się wyróżniać.

Według ICD choroba została oznaczona jako F 98,1. Najczęściej patologia występuje u chłopców, może wystąpić w każdym wieku. Często choroba w połączeniu z mimowolnym - nietrzymanie moczu.

W praktyce medycznej dziel się prawdziwą i fałszywą encoprezą. To prawda - Jest to konsekwencją niedorozwoju kory mózgowej, gdy pacjent nie jest w stanie złapać chęci opróżnienia jelita.

Zjawisko to jest dość rzadkie. Częściej false encopresis Zwykle występuje z powodu przeludnienia z powodu zaparć. W tej sytuacji odruch jelitowy jest stłumiony.

Choroba jest również pierwotna i wtórna. Podstawowy - Jest to początkowa niezdolność dziecka do kontrolowania dobrowolnego ruchu jelit. Wtórny pojawia się nagle, gdy dziecko długo nauczyło się chodzić do puli.

Z punktu widzenia etiologii, enopresja to:

  1. Konstytucyjny. Występuje z powodu różnych patologii somatycznych. Mogą być przyczyną choroby lub czynnikiem prowokującym.
  2. Neurotyczny. Rozwija się na tle poważnej sytuacji stresowej.
  3. Patogenarakterystyczny. Na początku dziecko robi to specjalnie jako protest, a następnie traci kontrolę nad wydalaniem kału, a mimowolne wypróżnianie staje się odruchem.

Mogą wystąpić pojedyncze przypadki mimowolnego ruchu jelit. u dzieci po 4 latach, jeśli są zbyt zagrane i zapomniały pójść do toalety.

Zjawisko to uważa się za normalne i nie wymaga korekty.

Jeśli takie przypadki występują regularnie, rodzice powinni skonsultować się z lekarzem.

Powody

Przyczyny engrrezy u dzieci i dorosłych mają charakter organiczny lub psychologiczny.

Do przyczyny organiczne obejmują:

  1. Patologia ośrodka regulacji w mózguodpowiedzialny za funkcję zwieracza odbytu.

    Może to być spowodowane urazem głowy, neuroinfekcją, niedotlenieniem płodu itp.

  2. Choroba jelit: hemoroidy, szczelina odbytu, guzy, uszkodzenia mechaniczne.
  3. Zaparcie. Jelita dziecka przelewają się z kałem, jelita jest rozciągnięte. W rezultacie sygnały wysyłane do mózgu są gorsze.
  4. Niedojrzałość przewodu pokarmowego. Dotyczy to nie tylko jelit, ale także wątroby, trzustki, żołądka.
  5. Padaczka. Podczas ataku osoba nie może kontrolować potrzeby.
  6. Choroba psychicznaw szczególności demencja.

Wśród przyczyny psychologiczne przydzielić:

  1. Niewłaściwy trening nocny. Może być za późno lub za wcześnie. Wysokie wymagania i kolejna kara powodują luz.
  2. Strach przed pójściem do toalety z powodu bólu. Na przykład, z zaparciami lub szczelinami odbytu, dziecko odczuwa ból podczas wysiłku, więc unika dobrowolnego ruchu jelit i cierpi do ostatniego.
  3. Stałe prośby rodziców o cierpliwośćkiedy dziecko chce skorzystać z toalety. Dziecko uczy się rozpraszać od potrzeby, dlatego przestaje je odczuwać.
  4. Brak edukacji. Encopresis często występuje u dzieci z dysfunkcyjnych rodzin, gdy rodzice nie przyzwyczajają ich do puli. Dziecko po prostu przyzwyczaja się do chodzenia w brudnych spodniach i nie zwraca uwagi na nieprzyjemny zapach.

Psychosomatyka

W większości przypadków choroba ma charakter psychosomatyczny. Główny powód - to jest strach. Strach przed karą, strach przed pozostawieniem bez rodziców itp.

Często nietrzymanie stolca rozpoczyna się u dzieci po wejściu do przedszkola lub po przyjęciu do szpitala. Nagła zmiana środowiska jest czynnikiem stresującym.

Wezwała się enopreza "Choroba niedźwiedzia", jak się wydaje ze strachu i powtarza w stanie wielkiego podniecenia.

Również powody psychosomatyczne choroby to:

  1. Brak macierzyńskiej miłości.
  2. Ciągłe konflikty w rodzinie.
  3. Regularna okrutna kara dziecka.
  4. Wroga atmosfera w przedszkolu, szkole.
  5. Niezdolność dziecka do poprawy relacji z rówieśnikami.
  6. Silny ładunek w szkole, z którym dzieciak boi się nie radzić sobie.
  7. Nieoczekiwane ostre przestraszyć.

Objawy

Każda kategoria wiekowa ma swoją własną opróżnianie jelita. Zatem dzieci do roku chodzą do toalety nawet trzy razy dziennie.

Po roku normalny dzienny ruch jelit jest uważany za nie dłuższy niż 1 raz dziennie. Jeśli zdarza się to częściej lub rzadziej, oznacza to nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu.

Objawy prawdziwej i fałszywej encyklopedii są nieco inne. Dzięki prawdziwa patologia dziecko ma regularny stolec, ale wydalanie z kałem jest mimowolne. Pościel to stale ślady odchodów.

Z powodu niemożności zamknięcia zwieracza pozostaje on nieznacznie otwarty, kał gromadzi się w okolicy grzbietu. W rezultacie skóra w pobliżu odbytu jest podrażniona, stan zapalny, mogą pojawić się pęknięcia.

To jeszcze więcej pogarsza sytuację. Psychologicznie, dziecko czuje się przygnębione, nieśmiałe, szorty od innych. Z wyjątkiem przypadków, gdy dziecko z dysfunkcyjnej rodziny wyróżnia się dewiacyjnym zachowaniem.

Fałszywa enoprezaopracowane na tle zaparcia, objawiające się następującymi objawami:

  1. Brak ruchów jelit przez kilka dni.
  2. Nagromadzenie dużej ilości kału wokół odbytu.
  3. Ból brzucha, twardy brzuch.
  4. Zaparcie zmienia się z płynnym stolcem o nieprzyjemnym zapachu, ponieważ zatrzymanie kału powoduje fermentację w jelicie. Dlatego dziecko na ubraniach stale pojawiają się ślady odchodów.
  5. Twoje dziecko może mieć gorszy apetyt, agresję lub depresję.

Rodzice nie powinni skarcić dzieci za brudne spodnie, to dodatkowo wzmocni depresję psychiczną i może prowadzić do depresji.

Komarowski o patologii

Według znanego pediatrycznego lekarza Komarowskiego, enopresja jest częstsza niż się wydaje. Często rodzice ignorować patologiębez poważnego traktowania objawów klinicznych.

Główną przyczyną patologii jest zaparcie. Jeśli nie można opróżnić jelit, rozciąga się i wysyła mniej impulsów do mózgu. Okazuje się błędne koło.

Bezpośrednio w czasie jelita mogą się rozciągać, aby cała zawartość po prostu wypadła. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, zmieni się ono w poważny problem fizjologiczny i psychologiczny: dziecko będzie nieśmiałe, będzie przedmiotem ciągłego drwiny.

Rodzice powinni pamiętać, że dziecko nie robi tego specjalnie dla lenistwa lub niedbalstwa. Naprawdę nie mogą zatrzymać tego procesu. Wszystko, co rodzice muszą zrobić, to pomóc.

Leczenie zaparcia leki i dieta.

Techniki psychoterapeutyczne są stosowane w terapii enceforeszy psychosomatycznej.

W żadnym wypadku nie może łajaj dzieciaka, wstydź, rozśmieszaj się, zastraszaj.

Leczenie potrwa jeden dzień, powinno być gotowe. Ważne jest, aby wspierać dziecko, aby uczcić jego najmniejszy postęp.

Diagnostyka

Do którego lekarza powinienem się udać? Aby diagnoza powinna odnosić się do pediatry i neurologa. Główne kryteria diagnostyczne są:

  1. Regularne zaparcia w połączeniu z biegunką.
  2. Nietrzymanie stolca co najmniej dwa razy w miesiącu, trwające sześć miesięcy.
  3. Często dzieci mają zespół astheno-neurotyczny.

Dla diagnozy ważne jest, jak poród przebiegał, czy wystąpiły urazy głowy, jakie zdarzenia wystąpiły przed pojawieniem się pierwszych objawów.

Ponadto dziecko jest przepisywane studia instrumentalne:

  • Ultradźwięki narządów jamy brzusznej. Pozwala wykryć lub wykluczyć patologie narządów wewnętrznych;
  • testy tarczycy;
  • badanie bakteriologiczne kału;
  • biochemia krwi, mocz;
  • fibrogastro i kolonoskopia. To badanie żołądka i odbytnicy z endoskopem. Bada stan błony śluzowej podczas zabiegu, zabiera biomateriał do dalszych badań laboratoryjnych;
  • prześwietlenie jelita z kontrastem.

Na podstawie tych badań udaje się ustal przyczynę zaparcie i enkresja.

Leczenie

Jak leczyć encopresis? Należy zastosować terapię przeciwkrzepową złożonyłączenie metod psychoterapeutycznych i medycznych. Wybór leczenia zależy od przyczyny choroby.

Terapia farmakologiczna

W zależności od przyczyny choroby lekarz wybiera leki. Zastosuj następujące rodzaje leków:

  1. Probiotyki znormalizować proces trawienny. To jest Atsipol, Bifiform, Linex.
  2. Środki neurometaboliczne (nootropics). Mają wpływ na wyższe funkcje umysłowe. Są to leki takie jak: piracetam, pirydoksyna, fenotropil.
  3. Środki przeczyszczające: Microlax, Guttalaks. Zastosuj w ostateczności, kiedy wymagany jest nagły ruch jelit, a inne środki nie pomagają. Niepożądane jest podawanie środków przeczyszczających dla dzieci w oparciu o sennę.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne są skuteczne w przypadku enopresji, która rozwija się z powodu zaparć. Przypisywanie następujących działań:

  1. Oczyszczająca lewatywa. Ma wpływ treningowy na jelita. Powinno to być 500 ml płynu, lepiej udekorować rumianek, wejść do jelita. Następnie dziecko musi przez jakiś czas trzymać wodę za pomocą zwieracza.
  2. Elektrostymulacja zwieracza rurka.
  3. Ćwicz. Aktywność motoryczna stymuluje perystaltykę jelit.

Dieta i codzienny reżim

Aby normalizować stolec jest konieczne dostosować żywienie pacjenta. W diecie dziecka powinno być dużo błonnika, warzyw, owoców, napojów mlecznych. Gruby błonnik pokarmowy występujący w zbożach, otrębach, suszonych śliwkach, pieczywie pełnoziarnistym.

Fermentacja w jelitach i zaparciach wywołuje: pieczenie, kiełbaski, fast food, słodycze. Dlatego takie produkty są zabronione.

Powinien uczyć dziecko regularnie odwiedzaj toaletęaby w porę opróżnić jelita. Wskazane jest, aby zrobić to po posiłku, po spacerze. Nie możesz spieszyć się z dzieckiem, może będzie potrzebował 10-15 minut, stopniowo nauczy się robić to szybciej.

Pokonać strach przed toaletą musi być odpowiednio wyposażony.

Powinno pachnieć ładnie, można przynieść zabawki, książki, wymyślić ciekawe zadania.

Przy każdym małym sukcesie konieczne jest chwalenie dziecka, zachęcanie.

Medycyna ludowa

Tradycyjna medycyna stosowana jest w domu w połączeniu z tradycyjnymi metodami po konsultacji z lekarzem.

Przepisać przeczyszczające herbatki ziołowe kojące herbaty:

  • wisienka matki lub waleriana;
  • olejek lawendowy. Możesz dodać do kąpieli przed snem;
  • wywar z rokitnika ma efekt przeczyszczający;
  • mieszanka soku z marchwi i buraków, wywar z suszonych śliwek również zapobiega zaparciom.

Porady psychologiczne

W przypadku encerezy neurotycznej lub patocharakterologicznej ważne jest zrozumienie, co powoduje dyskomfort dziecka. Najpierw musisz stworzyć pacjenta sprzyjające środowisko psychologiczne. Nie można winić dziecka za brudne spodnie, karać.

W przypadku napięć rodzinnych należy chronić dziecko przed konfliktami rodziców. Musi czuć, że jest kochany, kochany, akceptowany takim, jaki jest.

Ogromne znaczenie ma pełny sen, aktywność fizyczna, prawidłowe odżywianie. Zorganizuj wszystko - zadanie rodzicielskie.

Zapobieganie

Zapobieganie enkorezie Następujące działania to:

  • ostrzegające zaparcia;
  • unikanie stresu, traumatyczne sytuacje;
  • właściwe i terminowe szkolenie w nocy;
  • kontakt z lekarzem przy pierwszych oznakach choroby.

Rokowanie zależy od przyczyny źródłowej. Jeśli zalecenia lekarskie są przestrzegane, patologia jest doskonale uleczalna, chyba że jest konsekwencją organicznego uszkodzenia mózgu.

Mniej korzystne rokowanie obserwuje się przy późnej wizycie u lekarza, lekceważąc zalecenia lekarza.

Nietrzymanie stolca stanowi poważny problem dla pacjenta. Może stać się przeszkodą w uczeniu się, nawiązywaniu relacji międzyludzkich.

Dzieci zostają wycofane, wycofują się i mogą popaść w depresję. Dlatego ważne na czas zdiagnozuj problem i rozpocznij leczenie.

Informacje o encoprese w tym filmie: